Tesis de Medicina

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https://hdl.handle.net/20.500.14414/10

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Browsing Tesis de Medicina by Author "Abanto Montalván, Percy"

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    Asociación entre anemia y fracaso en la suspensión de la ventilación mecánica en pacientes atendidos en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Regional Docente de Trujillo
    (Universidad Nacional de Trujillo, 2017) Soto Collazos, Karla Rosario; Abanto Montalván, Percy
    Determinar la asociación entre anemia y fracaso en la suspensión de la ventilación mecánica en pacientes atendidos en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del Hospital Regional Docente de Trujillo (HRDT). MATERIALES Y MÉTODOS: Se realizó un estudio retrospectivo tipo casos y controles (10 casos y 40 controles). Se revisaron historias clínicas, de forma aleatoria, de pacientes usuarios de ventilación mecánica, con diagnóstico de ingreso de trauma multisistémico, hospitalizados entre los años 2014 y el 2015 en la UCI del HRDT. Se realizó un análisis de asociación para lo que se usó la prueba Chi Cuadrado de Pearson y además la medida estadística Odds Ratio (OR) para decidir si es o no factor de riesgo. RESULTADOS: Se obtuvo un valor de p= 0.109, por lo que no existen evidencias suficientes al nivel del 5% para afirmar que la anemia está asociada a al fracaso en la suspensión de la ventilación mecánica; además se obtuvo un OR= 3.12 con intervalo de confianza al 95% entre 0.75 y 12.99, por lo tanto la anemia no es factor de riesgo para la suspensión de la ventilación mecánica. CONCLUSIÓN: La anemia no está asociada a al fracaso en la suspensión de la ventilación mecánica
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    Asociación entre glicemia al ingreso y sepsis grave durante la hospitalización en pacientes no diabéticos admitidos por infección
    (Universidad Nacional de Trujillo, 2017) Benites Moya, César Joel; Abanto Montalván, Percy
    Objetivo: Analizar la asociación entre glicemia al ingreso y sepsis grave durante la hospitalización en pacientes no diabéticos admitidos por infección. Materiales y método: Estudio analítico, retrospectivo y transversal, utilizando historias clínicas de 140 pacientes no diabéticos admitidos por infección al Hospital Regional Docente de Trujillo. Se registró glicemia al ingreso, dividiéndolos según cuartiles de los datos obtenidos, y si desarrollaron sepsis grave durante su hospitalización, además se registraron: edad, sexo, lugar de infección, nivel de creatinina y tiempo de hospitalización. Se utilizó el estadístico Gamma para evaluar la asociación entre las variables de estudio. Resultados: Glicemia promedio=110.79 ± 25.4mg/dL, cuatro grupos (G) según los cuartiles: 92.75, 103 y 127 mg/dL. No hubo diferencia estadísticamente significativa entre edad, sexo, lugar de infección, nivel de creatinina y tiempo de hospitalización. Nueve pacientes (6%) desarrollaron sepsis grave, 5 de ellos del G2. NAC fue la infección más frecuente entre quienes desarrollaron sepsis grave y celulitis entre quienes no. El estadístico Gamma fue 0.134, p=0.488 (IC 95%). Conclusiones: Existe asociación positiva débil no estadísticamente significativa entre glicemia al ingreso al hospital y sepsis grave durante la hospitalización en pacientes no diabéticos admitidos por infección
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    Trastornos de la glándula tiroides como factor de riesgo a cáncer de mama
    (Universidad Nacional de Trujillo, 2014) Romero Ayala, Javier; Abanto Montalván, Percy
    Se realizó un estudio estudio observacional, analítico, retrospectivo de casos y controles en el que se revisaron las historias clínicas de pacientes con cáncer de mama, cáncer de cuello uterino y cáncer de piel diagnosticadas en el IREN norte en el periodo Enero 2011– Diciembre 2012, con el objetivo de determinar si los trastornos tiroideos son un factor de riesgo para desarrollar cáncer de mama. El cáncer de mama es la neoplasia más común entre las mujeres en todo el mundo, pues representa el 16% de todos los cánceres femeninos. Es el segundo en frecuencia en mujeres a nivel nacional y regional. Numerosos autores han centrado su atención a la relación existente entre el cáncer de mama y los trastornos de la glándula tiroides, y la asociación ha sido motivo de controversia. En el presente estudio la edad promedio al momento del diagnóstico fue 53.8 años. Existe asociación entre la enfermedad de Graves–Basedow y el cáncer de mama (OR: 4.6; p: 0.02; IC 95%). No fue posible calcular la asociación en la enfermedad de Hashimoto (p: 0.045; IC 95%). Los nódulos tiroideos y el bocio estuvieron asociados con un mayor riesgo para desarrollar cáncer de mama (OR: 2.8; p: 0.07; IC 95% y OR: 2; p: 0.4; IC 95%, respectivamente). No se encontraron casos con cáncer de tiroides. El 7% de los pacientes con diagnóstico de cáncer de mama presentaron trastornos tiroideos. De ellos, el 4.6% presentaron trastornos tiroideos previo al diagnóstico de cáncer de mama, y el tiempo promedio entre ambos diagnósticos fue de 9,4 años. El porcentaje de pacientes con diagnóstico de cáncer de mama simultáneo al diagnóstico de algún trastorno tiroideo fue de 1.6%. En conclusión, la enfermedad de Graves–Basedow, los nódulos tiroideos y el bocio estuvieron asociados con el desarrollo de cáncer de mama