Tesis de Medicina
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Browsing Tesis de Medicina by Subject "Abordaje quirúrgico"
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Item Eficacia tras la osteosíntesis en cara antero inferior y superior de fracturas de clavícula(Universidad Nacional de Trujillo, 2017) Pretell Vargas, Johann Luis; Rodríguez Ghinciulescou, José Carlos; Vargas Morales, Renán EstuardoOBJETIVO: Determinar si existe diferencia de la recuperación funcional y resultado cosmético entre el tratamiento quirúrgico tras el abordaje anteroinferior y abordaje superior en pacientes adultos con fractura de clavícula, atendidos en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray, durante el periodo del 01/09/11 al 30/06/16. MATERIAL Y MÉTODO: Se realizó un estudio de dos grupos comparativos, retrospectivo y analítico, constituido por pacientes con diagnóstico de fractura de clavícula con indicación de osteosíntesis con placa y tornillos, divididos en dos grupos de 26 pacientes cada uno seleccionados según técnica de abordaje. La recuperación funcional fue medida mediante el Score de Quick DASH y el resultado cosmético con la Escala Visual Análoga. RESULTADO: Hallamos que la recuperación funcional post operatoria, según el Score de Quick DASH a los 6 meses a más, tuvieron una puntuación de 6,56 ± 2,82 y 10,40 ± 4,12 en pacientes con abordaje anteroinferior y superior, respectivamente (p = 0,0003). La frecuencia de morbilidad tardía fue de 46,15% y 92,31% con abordaje anteroinferior y superior, respectivamente (p = 0,0003). En los resultados cosméticos, los pacientes se mostraron muy satisfechos en 38.46%, satisfechos en 57.59% e insatisfechos en 3.85% en pacientes con abordaje anteroinferior; mientras que los pacientes con abordaje superior, muy satisfechos en 3,9%, satisfechos en 88,46% e insatisfechos en 7,69% (p = 0,0092). CONCLUSION: La osteosíntesis en cara anteroinferior es más eficaz que la superior en fracturas diafisiarias de clavícula