Eficacia de la litotricia extracorpórea por ondas de choque en el tratamiento de cálculos de la vía urinaria superior en pacientes atendidos en la clínica San Pablo, Lima-Perú

Abstract

Determinar la litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOC) para el tratamiento de cálculos de la vía urinaria superior, identificando su asociación con la edad, sexo, obesidad, tamaño y localización del cálculo; atendidos en la Clínica San Pablo, Lima-Perú. Métodos: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo, descriptivo y de corte transversal. Se tomaron 162 historias clínicas al azar de pacientes que fueron sometidos a LEOC en el periodo Enero 2007 a Diciembre 2010. Resultados: Se encontró que el 98.2% mostró ser eficaz para dicho tratamiento, siendo el 95.7% en una sesión y el 2.5% en dos sesiones, con una media de sesiones utilizadas de 1.02 ± 0.7 veces. Además el 87.7% de historias clínicas pertenecían a pacientes entre 18 a 59 años y un 12.3% a pacientes mayores de 60 años con una media de 44.7 ± 13.2 años. El género predominante fue el masculino con un 67.3% de los casos en comparación con el femenino con un 32.7%. La presencia de comorbilidad asociada fue 30.2%, siendo la obesidad la más común con el 21%; encontrándose diferencia significativa entre el grupo de pacientes obesos con los no obesos. La localización más común fue a nivel renal con un 48.8%, seguida de la Ureteral con un 36.4% y finalmente la pelvis con un 14.8%. El tamaño de litiasis fue 1.04% ± 0.4 cm. Por otra parte se halló que el 57.4% presentó algún tipo de complicación inmediata, siendo la hematuria lo más común en el 40.7%, las cuales remiten por completo en su primer control. Conclusiones: La LEOC realizada en el Centro Hospitalario San Pablo, es muy eficaz para el tratamiento de cálculos de la vía urinaria superior, con cifras del 98.2% de pacientes libres de cálculos y con un promedio de 1.02% sesiones por litiasis