Alteraciones electrocardiográficas como predictores de mortalidad intrhospitalaria en pacientes con enfermedad cerebrovascular aguda
No Thumbnail Available
Date
2015
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Universidad Nacional de Trujillo
Abstract
Identificar las alteraciones electrocardiográficas que son predictores de mortalidad intrahospitalaria en pacientes con enfermedad cerebrovascular (ECV) aguda hospitalizados en el Servicio de Neurología del Hospital Belén de Trujillo. Material y métodos: Estudio observacional, analítico, retrospectivo de casos y controles, realizado en pacientes mayores de 65 años con ECV aguda durante el periodo de Enero del 2008 y Agosto del 2012. Resultados: Las alteraciones electrocardiográficas asociadas a mortalidad intrahospitalaria en pacientes con ECV aguda fueron la prolongación del intervalo QTc (X2 = 38.96, p<0.01) y la alteración inespecífica en la repolarización ventricular (X2 = 20.18, p<0.01). El análisis de regresión logística de las alteraciones EKG con el evento de fallecer o sobrevivir, demostró que la alteración inespecífica en la repolarización ventricular [OR: 61.0 (IC95% 15.0 – 247.9) p<0.01], prolongación del Intervalo QTc [OR: 43.0 (IC95% 12.1 – 159.3) p<0.01], fibrilación auricular [OR: 24.7 (IC95% 6.0 – 97.7) p<0.01] y bloqueo completo de rama derecha del Haz de His [OR: 13.4 ( 2.6 – 68.6) p<0.01] son predictores de mortalidad. Conclusión: La alteración inespecífica en la repolarización ventricular, prolongación del Intervalo QTc, fibrilación auricular y bloqueo completo de rama derecha del Haz de His en pacientes con enfermedad cerebrovascular aguda son predictores de riesgo de fallecer en las primeras 48 horas del ictus
Description
To identify electrocardiographic alterations that are predictors of hospital mortality in patients with acute cerebrovascular disease (ECV) hospitalized in the Neurology´s Service of Trujillo Belén Hospital. Material and methods: Observational, analytical, retrospective case-control, performed in patients older than 65 years with acute ECV during the period of January 2008 to August 2012. Results: The electrocardiographic alterations associated with hospital mortality in patients with acute brain vascular disease were QTc prolongation (X2 = 38.96, p <0.01) and non-specific left ventricular repolarization abnormalities (X2 = 20.18, p <0.01).
Logistic regression analysis of electrocardiographic changes with the event of death or survival, showed that non-specific ventricular repolarization abnormalities [OR: 61.0 (IC95% 15.0 – 247.9) p<0.01], prolongation of QTc interval [OR: 43.0 (IC95% 12.1 – 159.3) p<0.01], atrial fibrillation [OR: 24.7 (IC95% 6.0 – 97.7) p<0.01] and complete right bundle branch block [OR: 13.4 (2.6 – 68.6) p<0.01] are predictors of mortality. Conclusion: Non-specific left ventricular repolarization abnormalities, QTc prolongation, atrial fibrillation and complete right bundle branch block in patients with acute cerebrovascular disease are predictors of risk of death when it occurs within the first 48 hours of stroke
Keywords
Enfermedad cerebro vascular aguda, Mortalidad intrahospitalaria, Alteración electrocardiográfica