Utilización de carbapenems en el Servicio de Medicina del Hospital Regional Docente de Trujillo, enero-diciembre 2016
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Date
2022
Authors
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Publisher
Universidad Nacional de Trujillo
Abstract
La presente investigación tiene como objetivo evaluar la utilización de Carbapenems en pacientes hospitalizados en el servicio de medicina del Hospital Regional Docente de Trujillo enero-diciembre 2016”, se evaluaron los criterios de indicación, dosis, frecuencia, duración del tratamiento, seguridad y conveniencia, para lo cual se seleccionaron 137 historias clínicas de un total de 184, a quienes se les prescribió Carbapenems. Los datos recolectados de las historias clínicas están relacionada a datos generales de los pacientes y datos de relevancia clínica como diagnóstico principal y comorbilidades, farmacoterapéutica, exámenes de laboratorio y radiológicos, consolidándose la información la misma que se evaluó la concordancia. Para la concordancia se utilizó las Guías Burke A, Gilbert D, Mensa J y de la OPS, además de las fuentes de información para evaluar interacciones farmacológicas.
Obteniéndose los siguientes resultados: Las principales enfermedades diagnosticadas con indicación en Carbapenems corresponden a la infección al tracto urinario no especificado, neumonía por microorganismo no especificado y sepsis por microorganismo no especificado. La prescripción de meropenem asociado con otro antibiótico, imipenem/cilastatina asociada con otro antibiótico, meropenem en monoterapia e imipenem/cilastatina en monoterapia, corresponden el 40,14%, 29,93%, 16,79% y 13,14%, respectivamente. Las indicaciones, dosis, frecuencia de administración y duración de tratamiento de Carbapenems, concuerdan con las Guías de Práctica Clínica en 71,89% como terapia de segunda línea, 78,85%, 85% y 63,5%, respectivamente. El 30,7% de reacciones adversas a Carbapenems, siendo la principal el incremento de creatinina, el 19,0% y 0,7% interacciones con vancomicina y ácido valproico, representando y el 35,8% de contraindicaciones de los Carbapenems con los grupos de patologías N, K y G. Concluyendo, que la utilización de los Carbapenems tiene la concordancia en los parámetros de indicación, dosis, frecuencia de administración y duración de tratamiento entre el 63,5% y el 85% con las Guías de Práctica Clínica en estudio.
Description
The present investigation aims to evaluate the use of Carbapenems in patients hospitalized in the medical service of the Hospital Regional Docente de Trujillo January-December 2016", the indication criteria, dose, frequency, duration of treatment, safety and convenience were evaluated, for which 137 clinical histories were selected from a total of 184, to whom Carbapenems were prescribed. The data collected from the medical records are related to general data of the patients and data of clinical relevance such as main diagnosis and comorbidities, pharmacotherapy, laboratory and radiological tests, consolidating the same information that the concordance was evaluated. For concordance, the Burke A, Gilbert D, Mensa J and PAHO Guidelines were used, in addition to the sources of information to assess drug interactions. Obtaining the following results: The main diseases diagnosed with an indication for Carbapenems correspond to unspecified urinary tract infection, pneumonia due to unspecified microorganism and sepsis due to unspecified microorganism. The prescription of meropenem associated with another antibiotic, imipenem/cilastatin associated with another antibiotic, meropenem monotherapy, and imipenem/cilastatin monotherapy, correspond to 40.14%, 29.93%, 16.79%, and 13.14%, respectively. . The indications, dose, frequency of administration and duration of treatment of Carbapenems, agree with the Clinical Practice Guidelines in 71.89% as second-line therapy, 78.85%, 85% and 63.5%, respectively. 30.7% of adverse reactions to Carbapenems, the main being the increase in creatinine, 19.0% and 0.7% interactions with vancomycin and valproic acid, representing 35.8% of contraindications of Carbapenems with the groups of pathologies N, K and G. Concluding, that the use of Carbapenems has concordance in the indication parameters, dose, frequency of administration and duration of treatment between 63.5% and 85% with the Practice Guidelines Clinic under study.
Keywords
Carbapenems, Estudio de utilización, Guías de Práctica Clínica