Eficacia tras la osteosíntesis en cara antero inferior y superior de fracturas de clavícula
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Date
2017
Authors
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Publisher
Universidad Nacional de Trujillo
Abstract
OBJETIVO: Determinar si existe diferencia de la recuperación funcional y resultado cosmético entre el tratamiento quirúrgico tras el abordaje anteroinferior y abordaje superior en pacientes adultos con fractura de clavícula, atendidos en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray, durante el periodo del 01/09/11 al 30/06/16.
MATERIAL Y MÉTODO: Se realizó un estudio de dos grupos comparativos, retrospectivo y analítico, constituido por pacientes con diagnóstico de fractura de clavícula con indicación de osteosíntesis con placa y tornillos, divididos en dos grupos de 26 pacientes cada uno seleccionados según técnica de abordaje. La recuperación funcional fue medida mediante el Score de Quick DASH y el resultado cosmético con la Escala Visual Análoga.
RESULTADO: Hallamos que la recuperación funcional post operatoria, según el Score de Quick DASH a los 6 meses a más, tuvieron una puntuación de 6,56 ± 2,82 y 10,40 ± 4,12 en pacientes con abordaje anteroinferior y superior, respectivamente (p = 0,0003). La frecuencia de morbilidad tardía fue de 46,15% y 92,31% con abordaje anteroinferior y superior, respectivamente (p = 0,0003). En los resultados cosméticos, los pacientes se mostraron muy satisfechos en 38.46%, satisfechos en 57.59% e insatisfechos en 3.85% en pacientes con abordaje anteroinferior; mientras que los pacientes con abordaje superior, muy satisfechos en 3,9%, satisfechos en 88,46% e insatisfechos en 7,69% (p = 0,0092).
CONCLUSION: La osteosíntesis en cara anteroinferior es más eficaz que la superior en fracturas diafisiarias de clavícula
Description
OBJECTIVE: Determine if there is a difference in functional recovery and cosmetic outcome between surgical treatment after the anteroinferior and superior approach in adult patients with humeral shaft fracture treated at the Hospital Victor Lazarte Echegaray, during the period from 01/09/11 to 30/06/16.
METHOD AND MATERIALS: It´s a study of two comparative, retrospective and analytical groups, consisting of patients diagnosed with clavicle fracture osteosynthesis indicating plate and screws, divided into two groups of 26 patients each selected according technique approach. Functional recovery was measured by Quick DASH Score and cosmetic result with the Visual Analogue Scale.
RESULTS: We found that postoperative functional recovery, according to the Quick DASH score of 6 months to more, had a score of 6.56 ± 2,82 and 10,40 ± 4,12 in patients with anteroinferior and superior approach, respectively (p = 0,0003). The frequency of late morbidity was 46,15% and 92,31% anteroinferior and superior approach, respectively (p = 0,0003). In cosmetic results, patients were very satisfied in 38,46%, satisfied in 57,59% and dissatisfied in 3,85% in patients with anteroinferior approach; while patients with superior approach, very satisfied in 3.9%, 88,46% satisfied and dissatisfied in 7,69% (p = 0,0092).
CONCLUSION: Anteroinferior osteosynthesis is more effective than superior in clavicle diaphyseal fractures.
Keywords
Abordaje quirúrgico