Lidocaína en infusión endovenosa para el manejo del dolor en pacientes postoperados de cirugía abdominal del Instituto Regional de Enfermedades Neoplásicas “Luis Pinillos Ganoza” Iren - Norte, Octubre – Diciembre 2019
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Date
2020-07
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Publisher
Universidad Nacional de Trujillo
Abstract
El manejo del dolor postoperatorio sigue siendo un desafío en la práctica clínica, en donde los opiodes son la piedra angular para la analgesia postoperatoria, asociándose frecuentemente con sus efectos adversos: náuseas, vómitos, estreñimiento e íleo, incrementando las complicaciones y la estancia hospitalaria. La lidocaína ha sido investigada desde hace mucho tiempo por sus propiedades como anestésico local, antiarritmico y su uso en bloqueos regionales; actualmente, se la incluye dentro del manejo multimodal para reducir el dolor postoperatorio, el consumo de opiodes y mejorar la recuperación de la cirugía. Los estudios evidencian que la lidocaina en infusión intravenosa ofrece una reducción en el dolor postoperatorio, la recuperación de la función gastrointestinal en función de la reducción del tiempo hasta el primer flato y la primera evacuación intestinal, reduciendo el riesgo de íleo paralítico. La infusión de lidocaína intravenosa es una estrategia que proporciona efectos analgésicos, antiflamatorios y antihiperalgesicos, siendo efectivo, sencillo, seguro y barato para el control del dolor postoperatorio. En nuestro país, ni en nuestra ciudad se cuenta con estudios de investigación que nos permita determinar la efectividad de esta estrategia y mejorar la analgesia postoperatoria en pacientes oncológicos, así mismo, evitar la estancia hospitalaria prolongada. El presente estudio nos va permitir determinar la efectividad de la infusión endovenosa de lidocaína para el manejo del dolor postoperatorio en pacientes postoperados de cirugía abdominal y contribuir para usar este trabajo como punto de partida para la elaboración de guías de práctica clínica para este nosocomio y aumentar la seguridad en la atención de los pacientes reduciendo sus complicaciones.
Description
Postoperative pain management continues to be a challenge in clinical practice, where opioids are the cornerstone for postoperative analgesia, frequently associated with its adverse effects: nausea, vomiting, constipation and ileus, increasing complications and hospital stay. Lidocaine has long been investigated for its properties as a local anesthetic, antiarrhythmic, and its use in regional blocks; Currently, it is included within multimodal management to reduce postoperative pain, opioid consumption and improve recovery from surgery. Studies show that lidocaine in intravenous infusion offers a reduction in postoperative pain, the recovery of gastrointestinal function as a function of the reduction of time until the first flatus and the first bowel movement, reducing the risk of paralytic ileus. Intravenous lidocaine infusion is a strategy that provides analgesic, anti-inflammatory and antihyperalgesic effects, being effective, simple, safe and cheap for the control of postoperative pain. In our country, even in our city there are no research studies that allow us to determine the effectiveness of this strategy and improve postoperative analgesia in cancer patients, likewise, avoid prolonged hospital stay. The present study will allow us to determine the effectiveness of intravenous lidocaine infusion for the management of postoperative pain in postoperative abdominal surgery patients and contribute to using this work as a starting point for the development of clinical practice guidelines for this hospital and increase safety in patient care by reducing complications.
Keywords
Lidocaina, Dolor postoperatorio, Dolor abdominal