Abscesos residuales postoperatorio en apendicectomía laparoscópica vs apendicectomía abierta, una revisión bibliográfica
No Thumbnail Available
Date
2022-05-09
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Universidad Nacional de Trujillo
Abstract
La apendicitis aguda es la emergencia quirúrgica abdominal no traumática más común en todo el mundo. Su tratamiento, tanto complicada como no complicada es la apendicetomía, ya sea mediante cirugía abierta o laparoscópica. Esta última es una técnica útil, segura y eficaz para el manejo de la apendicitis aguda; sin embargo, existe controversia sobre el riesgo de aumentar la incidencia de abscesos residuales postoperatorio. Objetivo: Determinar la relación entre abscesos residuales postoperatorios y la técnica quirúrgica: apendicectomía abierta vs laparoscópica en apendicitis complicada. Método: Revisión bibliográfica de las principales fuentes y bases de datos biomédicas: Pbmed/Medline, Embase, The Cochrane Library; se seleccionó los artículos más relevantes publicados en los últimos 5 años relacionados con la presencia de abscesos residuales post apendicectomía en pacientes con apendicitis complicada sometidos a LA y OA. Resultados: Se analizaron 9 artículos, 6 estudios de cohorte retrospectivo y 3 revisiones sistemáticas y metaanálisis. Se evidenciaron que 8 de los estudios analizados encontraron que la incidencia de abscesos residuales post operatorio en pacientes con apendicitis complicada es similar tanto para OA como en LA. Los pacientes con apendicitis complicada tipo perforada sometidos a LA tienen una mayor probabilidad de desarrollar AIA postoperatoria; así mismo, la técnica laparoscópica no fue un factor de riesgo independiente asociado con el desarrollo de AIA post operatoria. Conclusión: No hay una relación entre la presencia de abscesos residuales postoperatorio y la técnica quirúrgica utilizada en pacientes con apendicitis aguda.
Description
Acute appendicitis is the most common non-traumatic abdominal surgical emergency worldwide. It's treatment, both complicated and uncomplicated, is appendectomy, either by open or laparoscopic surgery. The latter is a useful, safe and effective technique for the management of acute appendicitis; however, there is controversy about the risk of increasing the incidence of postoperative residual abscesses.
Objective: To determine the relationship between postoperative residual abscesses and the surgical technique: open vs laparoscopic appendectomy in complicated appendicitis.
Methods: Bibliographic review of the main sources and biomedical databases: Pbmed/Medline, Embase, The Cochrane Library; the most relevant articles published in the last 5 years related to the presence of post-appendectomy residual abscesses in patients with complicated appendicitis undergoing LA and OA were selected.
Results: Nine articles, 6 retrospective cohort studies and 3 systematic reviews and meta-analyses were analyzed. It was evidenced that 8 of the analyzed studies found that the incidence of postoperative residual abscesses in patients with complicated appendicitis is similar for both OA and LA. Patients with complicated perforated appendicitis undergoing LA are more likely to develop postoperative AIA; likewise, the laparoscopic technique was not an independent risk factor associated with the development of postoperative AIA.
Conclusion: There isn't relationship between the presence of postoperative residual abscesses and the surgical technique used in patients with acute appendicitis.
Keywords
Apendicitis aguda complicada, Absceso residual, Apendicetomía laparoscópica, Apendicetomía abierta