Comorbilidad como factor pronóstico de mortalidad en ancianos hospitalizados por neumonía adquirida en la comunidad
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Date
2014
Authors
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Publisher
Universidad Nacional de Trujillo
Abstract
Demostrar que la comorbilidad es factor pronóstico de mortalidad en pacientes ancianos hospitalizados por neumonía adquirida en la comunidad.
PACIENTES Y MÉTODOS: El presente fue un estudio de cohortes retrospectivo. Se incluyeron las historias clínicas de los pacientes ancianos con diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad ingresados en los servicios de Medicina y Neumología del Hospital Belén de Trujillo durante el periodo Enero 2007 a Diciembre 2012. La muestra fue de 98 pacientes para cada cohorte. Una cohorte estuvo constituído por los pacientes ancianos con Índice de Comorbilidad de Charlson ≥ 2 y la otra con índice < 2. Se evaluó la mortalidad hospitalaria. Se utilizó la prueba chi cuadrado, luego se determinó el riesgo relativo y el intervalo de confianza al 95%. La significancia estadística fue < 0.05.
RESULTADOS: La mortalidad general fue de 17.85%. La mortalidad fue significativamente mayor en la cohorte expuesta (25.5% vs. 10.2%; RR =3.014, IC 95% = 1.359 – 6.682). La estancia hospitalaria fue significativamente mayor en la cohorte expuesta (p < 0.05). Las comorbilidades más frecuentes en los fallecidos en ambos grupos de estudio fueron la enfermedad respiratoria crónica y la insuficiencia cardiaca.
CONCLUSIÓN: Se encontró asociación entre la comorbilidad y la mortalidad por neumonía adquirida en la comunidad en pacientes ancianos hospitalizados
Description
To demonstrate that comorbidity is a mortality prognostic factor in elderly patients with community-acquired pneumonia.
PATIENTS AND METHODS: It was a retrospective cohort study. We’d included the medical records of elderly patients hospitalized for communityacquired pneumonia in Internal and Respiratory Medicine services from Belen Hospital during the period January 2007 to December 2012. The sample was 98 patients for each cohort. One cohort was constituted by patients with Charlson Comorbidity Index ≥ 2 and the other one with Charlson Comorbidity Index < 2. The endpoint was in-hospital mortality. We applied chi-square; determine relative risk and the 95% - confidence intervals.
RESULTS: General mortality was 17.85%. It was significative greatest in the exposed cohort (25.5% vs. 10.2%; p < 0.05). Hospital length of stay was significative greatest in the exposed cohort (p < 0.05). The prevailing comorbidities among deceased patients were chronic respiratory disease and heart failure.
CONCLUSION: Comorbidity is associated with mortality in elderly patients hospitalized for community-acquired pneumonia
Keywords
Comorbilidad, Neumonía, Índice de comorbilidad Charlson