Uso del clavo endomedular y artroplastía parcial en adultos mayores con fractura del fémur proximal
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Date
2021-10-20
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Publisher
Universidad Nacional de Trujillo
Abstract
Revisar la evidencia científica sobre el uso del clavo endomedular (CE) y artroplastia en adultos mayores con fractura del fémur proximal. Método: En esta revisión monográfica se realizaron búsquedas de estudios relevantes en las bases de datos de Medline/PubMed y Google Académico desde 2012-2020. Se evaluó la pérdida sanguínea (PS), duración de estancia hospitalaria (DEH), tiempo de carga (TC), Score Harris Hip (SHH), complicaciones postoperatorias relacionadas al implante (CPRI), reoperaciones y mortalidad. Resultados: Se registró 1547 pacientes en 9 ensayos clínicos y 2 estudios observacionales. Se evaluó la PS con una media comprendida entre 30,6 y 293,2 ml; el SHH, entre
65,73 y 88,6 puntos; la DEH, entre 4 y 40,4 días; el TC, entre 1 y 67 días; la mortalidad con un rango comprendido entre 0 y 60 defunciones; se encontró de
0 a 22 reoperaciones en ambos grupos; y se encontró entre 0 y 29 CPRI.
Conclusiones: Con el uso del CE; la PS, el TC y la mortalidad en los 2 años poscirugía son menores en comparación con la hemiartroplastía; además de tener mayor puntaje de SHH en un mayor tiempo de medición. La DEH, el número de CPRI y las reoperaciones son similares en ambos grupos.
Description
To review the scientific evidence on the use of the endomedullary nail (CE) and arthroplasty in older adults with proximal femur fracture. Method: In this monographic review, we searched the Medline/PubMed and Google Scholar databases from 2012-2020 for relevant studies. Blood loss (PS), hospital stay (EH), weight bearing (TC), Harris Hip Score (SHH), implant-related postoperative complications (CPRI), reoperations and mortality were evaluated. Results: 1547 patients were registered in 9 clinical trials and 2 observational studies. PS was evaluated with a mean between 30.6 and 293.2 ml; the SHH, between 65.73 and
88.6 points; the DEH, between 4 and 40.4 days; the TC, between 1 and 67 days; mortality with a range between 0 and 60 deaths; 0 to 22 reoperations were found in both groups; and it was found between 0 and 29 CPRI. Conclusions: With the use of the CE; PS, TC, and mortality in 2 years after surgery are lower compared to hemiarthroplasty; in addition to having a higher SHH score in a longer measurement time. The duration of HE, the number of CPRI, and reoperations are similar in both groups.
Keywords
Clavo endomedular, Hemiartroplastia, Fracturas intertrocantéreas, Adulto mayor