Relación entre el índice de resistencia de la arteria cerebral anterior alto y el ductus arterioso persistente en prematuros
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Date
2022-12-07
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Publisher
Universidad Nacional de Trujillo
Abstract
El conducto arterioso permite la comunicación entre la arteria pulmonar y la aorta descendente en la vida fetal. Sin embargo, el retraso en su cierre posnatal, conocido como conducto arterioso permeable (PDA), puede generar problemas graves, alterando los patrones de flujo sanguíneo regionales. El ductus arterioso persistente (DAP) es un problema común en el recién nacido, con una incidencia alta en los prematuros menores de 30 semanas, alcanzando rangos entre 40- 55%.
Se sabe que estos bebés corren el riesgo de desarrollar lesiones cerebrales, insuficiencia renal, hemorragia pulmonar, enterocolitis necrosante y displasia broncopulmonar debido a la alteración de la perfusión de órganos secundaria a la disminución del flujo sanguíneo, ya se sabe que existe una fuerte relación entre el grado de derivación de izquierda a derecha y la velocidad media (MV) de la arteria cerebral media (ACM).
Es de vital importancia su diagnóstico oportuno para determinar la conducta terapéutica en el prematuro, pues se cree que un cortocircuito creciente de izquierda a derecha a través del PDA altera la hemodinámica, la cual podría ser prevenible al diagnosticarse en los primeros días de vida.
Description
The ductus arteriosus allows communication between the pulmonary artery and the descending aorta in fetal life. However, the delay in its postnatal closure, known as patent ductus arteriosus (PDA), can lead to serious problems, altering regional blood flow patterns. Patent ductus arteriosus (PDA) is a common problem in the newborn, with a high incidence in premature infants under 30 weeks, reaching ranges between 40-55%.
It is known that these infants are at risk of developing brain lesions, renal failure, pulmonary hemorrhage, necrotizing enterocolitis, and bronchopulmonary dysplasia due to impaired organ perfusion secondary to decreased blood flow, a strong relationship is already known to exist between the degree of left-to-right shunt and the mean velocity (MV) of the middle cerebral artery (MCA).
Its timely diagnosis is of vital importance to determine therapeutic behavior in premature infants, since it is believed that an increasing shunt from left to right through the PDA alters hemodynamics, which could be preventable when diagnosed in the first days of life.
Keywords
Prematuridad, Ductus Arterioso Permeable, Indice de resistencia