Correlación Clínica, Tomográfica Y Radiológica De Los Pacientes Con Traumatismo Encefalocraneano Grave En El Hospital Belén De Trujillo Durante El Periodo 2007 - 2009.
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Date
2010
Authors
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Universidad Nacional de Trujillo
Abstract
Determinar la correlación entre manifestaciones clínicas ,tomograficas y radiológicas en pacientes diagnosticados con TEC grave. Material y métodos: La muestra estuvo constituida por 120 historias clínicas de pacientes que ingresaron al servicio de Neurocirugía del Hospital Belén de Trujillo y que tuvieron diagnóstico final TEC Grave, durante el periodo comprendido entre Enero 2007 – Octubre 2009.Para procesar la información utilizamos una hoja de cálculo de Excel y el software estadístico SPSS versión 15.0. El análisis de la información se realizó a través del cálculo del coeficiente de contingencia y el nivel de significancia en la prueba chi-cuadrado. Resultados: El 43,3% de los casos estudiados se abarcaban el grupo etario comprendido entre los 20 y 40 años. Se evidenció predominio del sexo masculino en 68,3 % de los casos y sólo un 31,6% para el femenino ,con una proporción varones :mujeres de 2,2:1. El 55 % de los casos sufrió accidente de tránsito y un 31.7% sufrieron caída libre, seguidos de la agresión con objetos(8,3%),otras causas,abarcaron el 5%.La correlación estadística entre la alteración del estado de conciencia ,alteración de reacción pupilar, déficit motor y signos de fractura craneal con los hallazgos tomograficos fue buena y significativa. El 55.8% de los pacientes presentaron una RSC anormal ,la Correlación entre los hallazgos de la RSC y los hallazgos de la TAC cerebral , no llegó a ser significativa. Conclusiones: El sexo masculino esta mas relacionado con la presencia de TEC grave en comparación con el sexo femenino. La edad adulta(20-40 años) esta relacionada con la incidencia de TEC grave. Los accidentes de transito son el principal causal de casos de TEC grave. Las manifestaciones clínicas en pacientes con TEC grave se correlacionan significativamente con la aparición de hallazgos tomograficos anormales, por lo que la exploración neurológica es el principal predictor de la aparición de lesiones intracraneales detectadas por TAC cerebral. La información de la radiografía simple de cráneo no aporta ningún valor añadido al de la exploración neurológica y es superada por la TAC cerebral en la detección de fracturas por lo que éste exámen puede considerarse redundante.
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Keywords
Traumatismo encéfalo craneano.