Comparación entre las escalas de coma de Glasgow, NIHSS y FOUR como predictoras de mortalidad a 30 días en pacientes adultos con ictus isquémico
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Date
2019-12-26
Authors
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Publisher
Universidad Nacional de Trujillo
Abstract
Objetivo: Comparar la National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS), escala de coma de Glasgow (ECG) y escala FOUR como predictoras de mortalidad a 30 días en pacientes con ictus isquémico.
Materiales y métodos: Estudio pronóstico con diseño observacional, analítico, prospectivo en pacientes con ictus isquémico que fueron diagnosticados en dos departamentos de emergencia y se recolectó las puntuaciones a 24 horas de la NIHSS, ECG y escala FOUR para calcular y comparar las áreas bajo la curva ROC.
Resultados: Se incluyeron 59 pacientes con ictus isquémico, la mortalidad a 30 días fue 30.5%. Las áreas bajo la curva ROC fueron 0.928, 0.870 y 0.867 para la NIHSS, ECG y escala FOUR, respectivamente. La escala NIHSS fue superior respecto a la ECG y escala FOUR (p=0.04) y entre la ECG y escala FOUR no hubieron diferencias significativas (p=0.94) como predictoras de mortalidad a 30 días en pacientes con ictus isquémico.
Conclusión: La NIHSS es buena predictora de mortalidad a 30 días en pacientes con ictus isquémico y es superior a la ECG y escala FOUR. La ECG y escala FOUR son moderadas predictoras de mortalidad a 30 días en pacientes con ictus isquémico y no tuvieron diferencias significativas entre sí.
Description
Aim: Compare the National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS), Glasgow coma scale (GCS) and FOUR scale as predictors of 30-day mortality in patients with ischemic stroke.
Materials and methods: Prognostic study with observational, analytical, prospective design in patients with ischemic stroke who were diagnosed in two emergency departments and 24-hour scores of the NIHSS, GCS and FOUR scale were collected to calculate and compare the areas under the ROC curve.
Results: 59 patients with ischemic stroke were included, 30-day mortality was 30.5%. The areas under the ROC curve were 0.928, 0.870 and 0.867 for the NIHSS, ECG and FOUR scale, respectively. The NIHSS scale was superior to the ECG and FOUR scale (p = 0.04) and between the ECG and FOUR scale there were no significant differences (p = 0.94) as predictors of 30-day mortality in patients with ischemic stroke.
Conclusion: The NIHSS is a good predictor of 30-day mortality in patients with ischemic stroke and is superior to the ECG and FOUR scale. The ECG and FOUR scale are moderate predictors of 30-day mortality in patients with ischemic stroke and had no significant differences between them.
Keywords
Mortalidad, Accidente cerebrovascular, Infarto cerebral, Area bajo la curva, Escala de coma de Glasgow