Comparación entre las técnicas de fijación inmediata y diferida para la detección de Helicobacter Pylori en biopsias gástricas
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Date
2013
Authors
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Publisher
Universidad Nacional de Trujillo
Abstract
Con el objetivo de comparar las técnica de fijación inmediata y diferida en la detección del Helicobacter pylori en biopsias de mucosa gástrica. Se seleccionó aleatoriamente las biopsias de mucosa gástrica de 86 pacientes que acudieron al servicio de gastroenterología del mencionado Hospital Belén de Trujillo durante el año 2013. A cada paciente se le extrajo cuatro fragmentos de mucosa gástrica, dos de los cuales fueron colocados en un frasco con formol al 10% y las otras sin formol. Las muestras con formol fueron revisadas por un patólogo sin conocer éste que se trata de una investigación. Las muestras sin fijar permanecieron así durante 24 horas, posteriormente se les agregó formol al 10% para la fijación habitual y fueron procesadas con la técnica convencional de inclusión en parafina y coloración con hematoxilina-eosina. Posteriormente en las láminas ya coloreadas se buscó bacilos con morfología de Hp. Se procedió a hacer nuevos cortes que fueron coloreadas con la tinción de Warthin Starry para la determinación de la presencia de Hp. Se determinó la sensibilidad, especificidad y valor predictivo positivo y negativo para las técnicas de fijación inmediata y diferida. Se encontró que: la técnica de fijación inmediata para la detección del Helicobacter pylori en biopsias gástricas presentó una sensibilidad del 100%, especificidad 76.5%, valor predictivo positivo 94.5% y negativo del 100%; mientras que la técnica de fijación diferida para la detección del Helicobacter pylori en biopsias gástricas presentó una sensibilidad del 100%, especificidad 100%, valor predictivo positivo 100% y negativo del 100%. Concluyéndose que la técnica de fijación diferida tiene mayor valor que la técnica de fijación
inmediata en la detección del Helicobacter pylori en biopsias de mucosa gástrica
Description
With the objective to compare the technique of immediate and delayed fixation in the detection of Helicobacter pylori in gastric biopsy. We selected randomly 86 biopsies of gastric mucosa of patients attending the gastroenterology service of the Hospital Belén de Trujillo in 2013. It was extracted four fragments of gastric mucosa of each patient, two of which were placed in a flask with 10% formalin and the other without formaldehyde. Formalin samples were reviewed by a pathologist without knowing that it was an investigation. Unfixed samples remained so for 24 hours, then they added 10% formalin for routine fixation and were processed with the conventional technique of paraffin embedding and staining with hematoxylin-eosin. Later on colored sheets and rods with Hp
morphology was sought. He proceeded to make new cuts were stained with Warthin Starry stain to determine the presence of Hp. Sensitivity, specificity and positive and negative predictive value for immediate and delayed techniques fixation were determined. We found that: the immediate fixation technique for the detection of Helicobacter pylori in gastric biopsies had a sensitivity of 100%, specificity 76.5%, positive predictive value 94.5% and 100% negative; while the delayed fixation technique for the detection of Helicobacter pylori in gastric biopsies had a sensitivity of 100%, specificity 100%, positive predictive value 100% and 100% negative. Concluding that the delayed fixation technique has greater value than the immediate fixation technique in the detection of Helicobacter pylori in gastric biopsy samples
Keywords
Helicobacter pylori, Técnica diferida, Tinción hematoxilina-eosina