Índice de shock modificado como predictor de mortalidad en pacientes adultos mayores con shock séptico
No Thumbnail Available
Date
2020-01-07
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Universidad Nacional de Trujillo
Abstract
Objetivo: Determinar si el índice de shock modificado (ISM) es un predictor de mortalidad en pacientes adultos mayores con shock séptico.
Materiales y métodos: Estudio observacional analítico retrospectivo de pruebas diagnósticas, en el que se analizaron 51 historias clínicas de pacientes adultos mayores que ingresaron a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del Hospital Regional Docente de Trujillo y del Hospital Belén de Trujillo con el diagnóstico de shock séptico en el periodo Enero 2015-Diciembre 2017, se usaron los signos vitales de los pacientes al ingreso en la UCI para calcular los índices. Para determinar si el ISM es un predictor de mortalidad, se calcularon sus índices clínicos: sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, valor predictivo negativo, índice de exactitud diagnóstica y sus intervalos de confianza al 95%.
Resultados: La sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo del ISM fueron de: 55.88%, 58.82%, 73.08% y 40%, respectivamente.
Conclusiones: El ISM es un indicador de mediana potencia, debido a su baja sensibilidad y especificidad, por lo que este índice solo se puede usar como complemento a otros, para detectar mortalidad en shock séptico en adultos mayores.
Description
Objective: To determine the modified shock index (MSI) is a predictor of mortality in elderly patients with septic shock.
Materials and methods: Retrospective analytical observational study of diagnostic tests, in which 51 clinical records of elderly patients admitted to the Intensive Care Unit (ICU) of the Hospital Regional Docente de Trujillo and Hospital Belén de Trujillo with diagnosis of septic shock were analyzed in the period January 2015-December 2017. The vital signs of the patients were used upon admission to the ICU to calculate the indices. To determine the MSI is a predictor of mortality can be calculated in their clinical indices: sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, diagnostic accuracy index and 95% confidence intervals.
Results: The sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of the ISM were: 55.88%, 58.82%, 73.08% and 40%, respectively.
Conclusions: The ISM is a medium-power indicator, due to its low sensitivity and specificity, so this index can only be used as an adjunct to others, to detect mortality in septic shock in older adults.
Keywords
Shock séptico, Índice de Shock Modificado, Mortalidad, Adulto mayor