Browsing by Author "Castillo Benites, Mario Humberto"
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Item Diabetes gestacional como factor asociado a hemorragia postparto vaginal por atonía uterina(Universidad Nacional de Trujillo, 2019-03-29) Castillo Benites, Mario Humberto; Romero Seclén, Gutemberg ArmandoLa hemorragia postparto constituye en nuestra población obstétrica una causa frecuente de hospitalización, morbilidad y mortalidad tanto materna como neonatal; siendo a pesar de los esfuerzos de prevención primaria en el control prenatal una condición aun de creciente incidencia, pero potencialmente tratable y controlable; en este sentido resulta de mucha utilidad para el personal de salud precisar por medio con antelación a aquel grupo de puérperas con mayor riesgo de presentar las formas más severas de esta complicación; en este sentido se han publicado investigaciones que documentan una asociación entre la diabetes gestacional y un incremento en la probabilidad de desarrollar hemorragia durante el puerperio; considerando en este sentido que la diabetes es el trastorno endocrinológico de mayor impacto en salud materna; motivo frecuente de hospitalización y de ingreso a unidades de cuidados intensivos y responsable de un importante costo social y sanitario; tomando en cuenta además que la diabetes gestacional es una morbilidad cuyos efectos deletéreos sobre el binomio materno fetal pueden ser neutralizadas a través de un abordaje terapéutico efectivo y consiguiendo un óptimo control glucémico, en tal sentido podría considerarse como un factor de riesgo modificable del desenlace en estudio.Item Factores asociados a la inducción fallida con misoprostol en embarazos en vías de prolongación(Universidad Nacional de Trujillo, 2014) Castillo Benites, Mario HumbertoDeterminar los principales factores de riesgo asociados a la inducción fallida con misoprostol en los embarazos en vías de prolongación. Material y Método: Estudio analítico, tipo casos y controles, realizado en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray en el período enero-diciembre del 2013. Se revisaron 143 historias clínicas de mujeres con diagnóstico de embarazo en vías de prolongación las cuales fueron inducidas con misoprostol, se estudió la presencia de los factores de riesgo (Edad ≥ 35 años, IMC ≥ 25, nuliparidad, antecedente de embarazo prolongado previo, sexo masculino del recién nacido y peso del recién nacido ≥ 4000g) en dichas historias clínicas y se cotejó con los resultados de la inducción (fallida vs exitosa), estableciendo medidas de asociación estadística entre dichas variables. Resultados: El factor de riesgo edad ≥ 35 años obtuvo en un OR=2.15 (IC=95%) frente al fracaso en la inducción con misoprostol, el IMC ≥ 25 obtuvo un OR=3.01 (IC=95%); la nuliparidad un OR=2.28 (IC=95%); el antecedente de embarazo prolongado previo un OR=1.26 (IC=95%); el sexo masculino del recién nacido un OR=1.3 (IC=95%) y el peso del recién nacido ≥ 4000g obtuvo un OR=3.2(IC=95%). Conclusiones: La edad ≥ 35 años y la nuliparidad demostraron tener una asociación de moderada magnitud con respecto al fracaso en la inducción con misoprostol en los embarazos en vías de prolongación, el IMC ≥ 25, así como el peso del recién nacido ≥ 4000g obtuvieron una grado de asociación fuerte, el antecedente de embarazo prolongado previo al igual que el sexo masculino del recién nacido no tuvieron relación frente al fracaso en la inducción. Palabras Claves: Embarazos en vías de prolongación, inducción con misoprostol