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    Susceptibilidad antimicrobiana de gérmenes aislados en pacientes adultos hospitalizados en unidad de cuidados intensivos
    (Universidad Nacional de Trujillo, 2016) Acosta Viera, Alvaro
    La resistencia antimicrobiana es considerada un fenómeno emergente en todo el mundo, influyendo en el aumento de la mortalidad en pacientes hospitalizados en las Unidades de Cuidados Intensivos. OBJETIVO: Determinar la susceptibilidad antimicrobiana de gérmenes aislados en pacientes adultos hospitalizados en Unidad de Cuidados Intensivos. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio transversal y descriptivo de los cultivos automatizados de todos los pacientes que hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Regional Docente de Trujillo, durante el periodo de enero del 2008 hasta Diciembre del 2013. Las variables se describen en tablas de frecuencia, porcentaje y en gráficos estadísticos, analizando las variaciones de susceptibilidad a los antimicrobianos a lo largo del periodo de estudio. RESULTADOS: El estudio registró 394 cultivos automatizados de pacientes hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Regional Docente de Trujillo durante el periodo de Enero del 2008 hasta Diciembre del 2013. Se encontró bacterias gram positivas (25%), gram negativas (60%), Candida albicans (9%) y otros (6%). Los Staphylococcus coagulasa positivo 13,5% (Staphylococcus aureus), Staphylococcus coagulasa negativo 11,4% (Staphylococcus no aureus), gram negativas fermentadoras 33,5% (Escherischia coli 16,8%, Klebsiella pneumoniae 11,2%, Enterobacter cloacae 5,6%), gram negativas no fermentadoras 26,6% (Pseudomona aureginosa 18,5% y Acinetobacter baumannii 8,1%); En otras FACULTAD DE MEDICINA- UNT 6 bacterias, los más frecuentes fueron: Stenotrophomonas maltophilia 1% y Enterococcus sp. 1%. S. aureus presentó un aumento progresivo de la resistencia a oxacilina, y quinolonas, llegando en el 2013 al 100%. La resistencia a gentamicina, eritromicina y clindamicina también fue en aumento. Staphylococcus coagulasa negativo presentó un aumento progresivo de resistencia a oxacilina y eritromicina, llegando en el 2013 al 100%. La resistencia a gentamicina, quinolonas y clindamicina fue en aumento. Todo los gram positivos fueron sensibles a vancomicina y linezolid. La resistencia de las bacterias Gram negativas a ampicilina/sulbactam, cefalosporinas, gentamicina y quinolonas fue > 60%. La resistencia a la amikacina fue < del 60%, con excepción de E. cloacae (100% resistentes). La resistencia a los carbapenem fue del 21% en promedio para P. aureginosa, mientras que para las otras bacterias se encontró una baja resistencia (K. pneumoniae 10% y A. baumannii 25% en el 2013); No se encontró resistencia a colistina. No se encontró resistencia en Candida albicans. CONCLUSIONES: Se encontró una gran resistencia de los gérmenes aislados, el cual durante el tiempo fue en aumento