Browsing by Author "Monzon Ascencio, Emilia Thayli"

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    Valor diagnóstico de gammaglutamil-transferasa y fosfatasa alcalina como predictor de coledocolitiasis secundaria a colelitiasis
    (Universidad Nacional de Trujillo, 2024-02-13) Guzman Julca, Alexis Omar; Monzon Ascencio, Emilia Thayli; Carranza Castillo, Julio Enrique
    Determinar el valor diagnóstico de la gammaglutamil-transferasa (GGT) y la fosfatasa alcalina (FA) como predictores de coledocolitiasis secundaria a colelitiasis. Material y métodos: Se llevó a cabo una investigación observacional, analítica y una cohorte retrospectiva en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray. Se revisaron 292 historias clínicas, seleccionando 246 (56 expuestos, 190 no expuestos). Se construyó una Curva ROC, se calcularon índices clínicos y se mantuvo la confidencialidad según principios éticos. Los datos fueron procesados con Microsoft Excel y software estadístico. Resultados: Se analizaron 246 historias del periodo 2018-2021; la edad promedio de los pacientes con coledocolitiasis fue de 44 años, con predominio femenino (53%). La Curva ROC reveló para FA un área de 0.974 (punto de corte: 454 U/L) y para GGT un área de 0.931 (punto de corte: 136.5 U/L). Las tablas cruzadas indicaron rendimiento diagnóstico. En el caso de FA, la sensibilidad fue del 96.43%, y la especificidad del 92.11%. En cuanto a GGT, se observó una sensibilidad del 91.07% y una especificidad del 82.63%. Las razones de verosimilitud indicaron que la probabilidad de obtener un resultado positivo con FA >= 454 era 12.21 veces mayor en pacientes con coledocolitiasis, mientras que un resultado negativo era 25 veces más frecuente en aquellos sin la enfermedad. Para GGT >= 136.5, la probabilidad de un resultado positivo fue 5.24 veces mayor en pacientes con coledocolitiasis, y un resultado negativo fue 9 veces más frecuente en individuos sin la condición. Conclusión: Se determino el valor diagnóstico de la GGT y FA como predictores de coledocolitiasis secundaria a colelitiasis, respaldando su eficacia en la identificación de esta complicación asociada, según lo demostrado por las áreas bajo la Curva ROC (0.974 para FA y 0.931 para GGT). Estos hallazgos subrayan la relevancia clínica de establecer puntos de corte específicos (454 U/L para FA y 136.5 U/L para GGT) como umbrales clave en el abordaje diagnóstico de pacientes con colelitiasis.