Browsing by Author "Recuenco Cabrera, Sergio Eli"

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    Síndrome de Guillain - Barre - Strohl en niños: características clínicas y de líquido cefalorraquídeo
    (Universidad Nacional de Trujillo, 1992) Recuenco Cabrera, Sergio Eli; Aguilar Avila, Román; Zavaleta Merino, Manuel
    Se revisaron 29 historias clínicas de niños con Síndrome de Guillain-Barré-Strohl de once meses a catorce años de edad, internados en el Hospital de Apoyo Belén de Trujillo, desde Enero de 1980 a Diciembre de 1991, con el objeto de determinar las características clínicas y de líquido cefalorraquídeo. Los resultados fueron: 1. La edad promedio de la serie de 7.9 años, y el grupo etáreo de 5 a 9 años fue el más afectado. 2. Hubo predominio del sexo masculino con un índice de 1.4 a 1. 3. Se presentaron síntomas concomitantes no neurológicos en 75.9%, y los más frecuentes fueron sensación de alza térmica, tos, cefalea y diarrea. 4. Se encontró antecedentes patológicos en 34.4%, siendo el más frecuente la infección respiratoria aguda. 5. Los síntomas neurológicos aparecieron en promedio a los 2.7 días del inicio de la enfermedad. 6. El tiempo de instalación del cuadro clínico neurológico completo fue 9.2 días de promedio, siendo de una semana para el 75% de pacientes. 7. El compromiso motor se presentó en 100% y el modo de extensión del déficit motor fue el ascendente en 93%. 8. Se refirieron parestesias en 62% de los casos. 9. En el periodo de estado se encontró en orden de frecuencia los siguientes signos neurológicos: a) Déficit motor de las cuatro extremidades en 89.6%; b) Arreflexia e hiporreflexia en 82.7%; c) Hipotonía muscular en 65.5%; d) Compromiso de pares craneales en 41%; e) Compromiso de músculos respiratorios en 24%; f) Compromiso sensitivo en 20.7%; g) Compromiso de esfínteres en 13.8%; h) Signos meningeos en 10.3% 10. Ocurrieron complicaciones en 17.2% siendo más frecuente bronconeumonía e infección de vías urinarias. 11. La estancia hospitalaria fue en promedio de dos semanas y 79.3% de pacientes salió en condición de mejorados. 12. En el líquido cefalorraquídeo: a) Se halló disociación albúmino-citológica en 75% de las muestras. b) El promedio de proteinorráquia fue de 0.967 g/L. c) El promedio de glucorráquia fue de 0.456 g/L. d) Se encontró un promedio de 4.3 leucocito/mm³. 13. Hubo 10.3% de letalidad. Se concluye que algunas características del compromiso neurológico; déficit motor de inicio agudo, simétrico, ascendente y distal, arreflexia y/o hiporreflexia, con disociación albúmico-citológica del líquido cefalorraquídeo y con reversibilidad de las parálisis; son elementos de diagnóstico para nuestro medio