Dolor postoperatorio en apendicectomía laparoscópica con anestesia raquídea y anestesia general.
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Date
2012
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Publisher
Universidad Nacional de Trujillo
Abstract
Demostrar que el dolor postoperatorio en apendicectomía laparoscópica
es menor con anestesia raquídea (AR) que con anestesia general (AG).
Materiales y métodos: Estudio comparativo prospectivo longitudinal que evaluó 80
pacientes en 2 grupos: grupo AR (n = 40) y AG (n = 40) en el HRDT en el periodo
Octubre 2010 a Marzo 2012. Se evaluó el dolor en herida operatoria y en hombro
con la Escala Numérica Verbal a las 6, 12 y 24 horas del postoperatorio.
Resultados: No hubo diferencia en sexo, edad y tiempo operatorio entre ambos
grupos. En el grupo AR menos pacientes presentaron dolor en herida operatoria a
las 6 y 12 horas: a las 6 horas 67.5% en el grupo AR vs 87.5% en el grupo AG (p
< 0.05), a las 12 horas 35% en el grupo AR vs 57.5% en el grupo AG (p < 0.01), a
las 24 horas 42.5% en el grupo AR vs 50% en el grupo AG (p > 0.05). El
promedio de intensidad de dolor en herida operatoria es similar en ambos grupos.
En el grupo AR se presentaron más incidentes perioperatorios (16 vs 6, p < 0.05),
siendo el dolor de hombro intraoperatorio el más frecuente (27.5% vs 72.5% que
no presentaron, p < 0.001). Ningún paciente presentó dolor de hombro en el
postoperatorio. Ninguno de los pacientes del grupo AR requirió conversión a AG.
El requerimiento de analgesia de rescate es similar en ambos grupos.
Conclusiones: En el grupo AR menos pacientes presentaron dolor en herida
operatoria a las 6 y 12 horas, siendo la intensidad de dolor similar en ambos
grupos. A las 24 horas la cantidad de pacientes y la intensidad de dolor fue similar
en ambos grupos.
Palabras claves: Apendicectomía laparoscópica, dolor postoperatorio, anestesia
raquídea, anestesia general.
Description
Keywords
Apendicectomía laparoscópica, Dolor postoperatorio, Anestesia general