Eficacia de la morfina vía subaracnoídea asociada a metamizol y tramadol en la analgesia postoperatoria de la histerectomía total abdominal y vaginal.

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Date
2009
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Publisher
Universidad Nacional de Trujillo
Abstract
Con la finalidad de determinar la eficacia de la morfina vía subaracnoidea asociada a metamizol y tramadol en la analgesia postoperatoria de la histerectomía total abdominal y vaginal se realizó un trabajo de investigación en el Hospital Belén de Trujillo durante el periodo Diciembre 2008 – Marzo del 2009. Se tuvo dos grupos de estudio que recibieron para el dolor postoperatorio lo siguiente, el grupo M: recibió morfina intratecal, tramadol y metamizol endovenosos y el grupo S: recibió tramadol y metamizol endovenosos, luego se evaluó la intensidad del dolor a través de la escala visual análoga (EVA), la dosis necesaria de los analgésicos empleados para lograr un adecuado control del dolor postoperatorio, el número de episodios de dolor y la presencia de efectos adversos (prurito, nauseas, vómitos, retención urinaria, grado de sedación y depresión respiratoria). Encontrándose que el grupo que recibió morfina subaracnoidea tenía una menor puntuación en el EVA en promedio durante las primeras 24 horas (p< 0.001), además de un menor consumo de pentazocina (p< 0.001), y un menor número de episodios dolorosos (p< 0.001). La presencia de prurito y sedación fue mayor en el grupo M (p< 0.001), mientras que el número de nauseas fue mayor en el grupo S (p< 0.001) y no hubo diferencia en cuanto a la retención urinaria y al número de nauseas en ambos grupos (p> 0.05), no se presentaron casos de depresión respiratoria en ninguno de los dos grupos. Concluimos que la morfina por vía subaracnoidea (0,1 mg) asociada a tramadol y metamizol es eficaz en el control de la analgesia postoperatoria de la histerectomía total abdominal y vaginal, su efecto adverso más frecuente es el prurito, no produce depresión respiratoria y es una técnica analgésica sencilla, eficaz y muy segura.
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Keywords
Histerectomía total abdominal
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