Prevalencia De Anemia Y Su Relación Con La Fracción De Eyección Y La Clase Funcional En Pacientes Adultos Con Insuficiencia Cardiaca Crónica.
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Date
2014
Authors
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Publisher
Universidad Nacional de Trujillo
Abstract
Fundamento: La insuficiencia cardiaca (IC) es considerada como un problema de salud pública en rápido crecimiento y su relación con la anemia es un hecho que ha tomado una reciente importancia, pero es poco considerada en la práctica clínica. Los estudios que midieron la prevalencia de anemia en los pacientes con IC tienen resultados muy variables por lo que la magnitud del problema no está del todo clara. Algunos trabajos han estudiado la relación entre la anemia y la severidad de la IC, días de hospitalización y la mortalidad y han mostrado que existe una relación significativa entre la anemia y estas variables. Objetivo: Determinar la prevalencia de anemia y su relación con la clase funcional y la fracción de eyección en los pacientes adultos con Insuficiencia Cardiaca Crónica de la Clínica San Pablo durante el periodo 2002-2013. Método: Se escogieron 176 historias clínicas de manera aleatoria de pacientes con diagnóstico de IC en la Clínica San Pablo durante el periodo 2002-2013. Se recogieron los datos de edad, género, nivel de hemoglobina, fracción de eyección y clase funcional NYHA (New York Heart Association). Se halló la prevalencia de anemia y el promedio de hemoglobina y se determinó la relación con la fracción de eyección y la clase funcional NYHA. Resultados: De la muestra de 176 historias clínicas, se encontró que 102 pacientes (57.95%) fueron varones y 74 pacientes (42.05%) fueron mujeres, con una edad promedio de 75.37 años y un nivel de hemoglobina de 11.98 g/dl. Mediante la prueba de chi-cuadrado se determinó que si existe una relación altamente significativa entre la prevalencia de anemia y la fracción de eyección y la clase funcional NYHA (p<0.001). También se observó que la media de hemoglobina fue cayendo progresivamente desde 13.48 g/dl en la clase funcional NYHA I hasta 10.63 g/dl en la clase funcional NYHA IV (p<0.001) y desde 12.33 g/dl en el grupo con FE normal hasta 10.81 g/dl en el grupo con FE disminuida (p <0.05). Conclusión: Si existe relación entre la prevalencia de anemia y la fracción de eyección y la clase funcional. Los niveles de hemoglobina son menores en cuanto más severa se la IC y más afectada esté la función sistólica.
Description
Background: Heart failure (HF) is considered as a public health problem in rapid growth and its relation to anemia is a fact that has made a recent major, but little considered in clinical practice. Studies that measured the prevalence of anemia in patients with HF have widely varying results so the magnitude of the problem is unclear. Some studies have examined the relationship between anemia and the severity of HF, hospitalization days and mortality and have shown that there is a significant relationship between these variables and anemia. Objective: To determine the prevalence of anemia and its relation to functional class and ejection fraction in adult patients with Chronic Heart Failure in San Pablo Clinic during the period 2002-2013. Method: 176 patient records had been chosen randomly from patients diagnosed with IC in San Pablo Clinic during the period 2002-2013. Data on age, gender, hemoglobin level, ejection fraction and NYHA functional class (New York Heart Association) had been collected. The prevalence of anemia and mean hemoglobin was found and the relationship with ejection fraction and NYHA functional class was determined. Results: Of the sample of 176 medical records found that 102 patients (57.95%) were male and 74 patients (42.05%) were women, with an average age of 75.37 years and a hemoglobin level of 11.98 g / dl. By chi - square test was determined that there is a highly significant relationship between the prevalence of anemia and ejection fraction and NYHA functional class (p < 0.001). It was also observed that the mean hemoglobin was gradually falling from 13.48 g / dl in NYHA I functional class to 10.63 g / dl in NYHA IV functional class (p < 0.001 ) and from 12.33 g / dl in the group with normal EF up to 10.81 g / dl in the group with reduced EF (p < 0.05) Conclusion: If there is a relationship between the prevalence of anemia and ejection fraction and functional class. Hemoglobin levels are lower in the more severe is the IC and systolic function is affected.
Keywords
fracción de eyección, Anemia, Clase funcional, Insuficiencia cardiaca crónica