Factores de riesgo para morbimortalidad posoperatoria en adultos mayores de 80 años sometidos a cirugía abdominal de urgencia

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Date
2018
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Publisher
Universidad Nacional de Trujillo
Abstract
Determinar los factores de riesgo para morbimortalidad posoperatoria en adultos mayores de 80 años sometidos a cirugía abdominal de urgencia. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio de tipo casos y controles, se analizó 99 historias clínicas de pacientes mayores de 80 años sometidos a cirugía abdominal de urgencia en el Hospital Belén de Trujillo durante los años 2006 a 2015, la muestra se dividió en 33 casos y 66 controles, se consideró el sexo, estado físico ASA, vacío terapéutico, tiempo operatorio, antecedente quirúrgico y las comorbilidades como factores de riesgo, siendo analizadas con la prueba X2 y regresión logística. RESULTADOS: Análisis bivariado: sexo femenino (OR: 0.58; p: 0.201), ASA>=III (OR: 3.75; p: 0.004), vacío terapéutico >=24 h (OR: 2.04; p: 0.14), tiempo operatorio >=1.75 h (OR: 4.24; p: 0.002), antecedente quirúrgico (OR: 1.13; p: 0.774), comorbilidades (OR: 1.67; p: 0.248). Análisis multivariante: probabilidad de 0.6824. CONCLUSIONES: El estado físico ASA >=III y el tiempo operatorio >=1.75 h son factores de riesgo para morbimortalidad posoperatoria en adultos mayores de 80 años sometidos a cirugía abdominal de urgencia y tienen una probabilidad de 0.6824 de presentar morbimortalidad si presentan ambos factores de riesgo
Description
To determine the risk factors for postoperative morbidity and mortality in adults over 80 years of age undergoing emergency abdominal surgery. MATERIAL AND METHOD: Case-control study, 99 medical records of patients over 80 years of age who underwent emergency abdominal surgery at the Belen Hospital in Trujillo during the years 2006 to 2015 were analyzed, the sample was divided into 33 cases and 66 controls. Gender, ASA physical state, therapeutic vacuum, operative time, surgical history and comorbidities were considered as risk factors, being analyzed with the X2 test and logistic regression. RESULTS: Bivariate analysis: female gender (OR: 0.58, p: 0.201), ASA >=III (OR: 3.75, p: 0.004), therapeutic vacuum >=24 h (OR: 2.04, p: 0.14), operative time >=1.75 h (OR: 4.24, p: 0.002), surgical history (OR: 1.13, p: 0.774), comorbidities (OR: 1.67, p: 0.248). Multivariate analysis: probability of 0.6824. CONCLUSIONS: The physical state ASA >=III and the operative time >=1.75 h are risk factors for postoperative morbidity and mortality in adults over 80 years of age undergoing emergency abdominal surgery, and have a 0.6824 probability of morbidity and mortality if both risk factors are present
Keywords
Mortalidad, Adulto mayor, Morbilidad, Cirugía abdominal, Factores de riesgo
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