Evaluación del programa de tamiz auditivo neonatal en méxico desde la perspectiva parental
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Date
2016
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Publisher
Universidad Nacional de Trujillo
Abstract
La evaluación de programas sociales inició a nivel internacional en la década de 1950, en el ámbito educativo y, posteriormente, se difundió a otras áreas, incluyendo las de salud. En los últimos 50 años, su enfoque ha sido cualitativo. En México, el CONEVAL y EVALUAR realizan estas evaluaciones desde 2001. El Programa de Tamiz Auditivo Neonatal e Intervención Temprana universal inició en países desarrollados en el periodo 1964-1996; en Latinoamérica, en 2007; y en México, en 2010, como acción de políticas públicas del Plan de Desarrollo 2007-2012. Sus resultados fueron publicados por el CONADIS en el 2012, como rendimiento de cuentas, mostrando baja cobertura e inconsistencias en la información. Existen investigaciones acerca de aspectos específicos de estos programas mediante la perspectiva parental con enfoque cualitativo, pero no así evaluativo. El presente estudio se realizó siguiendo teóricamente el Modelo de Evaluación Respondente-Constructivista de Guba y Lincoln, con enfoque cualitativo. Su relativismo ontológico representa la realidad con construcciones mentales múltiples basadas en la experiencia social y la naturaleza local, es además epistemológicamente transaccional y subjetivista (vincula al investigador con el objeto investigado). Su metodología es hermenéutica-dialéctica. Los hallazgos de la evaluación se organizan de acuerdo con tres aspectos: favorable, desfavorables, y sin acuerdo. Se utilizó una entrevista semiestructurada en 14 mujeres, definiendo su participación por elección propositiva o de juicio, y respetando éticamente la confidencialidad y el anonimato. Las entrevistas, previa firma del consentimiento informado, se audiograbaron y transcribieron tal y como fueron expresadas (emic), y después fueron reducidas a texto etic, sin perder su esencia. Se utilizó el análisis de contenido latente para identificar, codificar y categorizar patrones primarios en los datos, y las subcategorías se organizaron de acuerdo a los aspectos del mencionado modelo. El rigor científico se logró por medio de la credibilidad, la transferibilidad y la confirmabilidad. Los resultados mostraron cuatro categorías: conocimientos; necesidades; sentimientos; y actitudes, con 15 subcategorías, de las que ocho se evaluaron como desfavorables, seis como sin acuerdo, y una como favorable. Los resultados serán presentados al personal responsable para la toma de decisiones. La propuesta, desde las políticas públicas, considera los factores que recomienda la Organización Mundial de la Salud (OMS) para el éxito de estos programas, modificados de acuerdo con el contexto mexicano
Description
The evaluation of social programs was launched internationally in the decade of 1950-1960 in education, and later on spread into other areas, including health. In the last 50 years, it has been qualitative. In Mexico, the CONEVAL and EVALUAR have performed them since 2001. The universal Program of Neonatal Hearing Screening started in developed countries between 1964 and 1996, in Latin America in 2007, and in Mexico in 2010, as an action of public policies according to the Development Plan 2007-2012. Its results were published by the CONADIS in 2012 as accountability, which showed low medical coverage and inconsistencies in the information. There are several studies about specific aspects of these programs through the parental perspective with a qualitative approach, but there are no researches regarding evaluation aspects. The present study was carried out theoretically following the Guba and Lincoln respondent-constructivist model with a qualitative approach. Its ontological relativism, which represents reality by means of multiple mind constructions, is based upon social experience and local nature, and it is transactional and subjectivist (links the researcher with the researched object). The methodology was hermeneutical-dialectic. The findings of the evaluation are organized through three aspects: favorable, unfavorable, and without agreement comments. A semi-structured interview was applied to 14 women, defining their participation by means of purpose or judge choice, and ethically respecting confidentiality and anonymity. After signing the informed consent, the interviews were audio-recorded and transcribed as they were expressed (emic) and then reduced to an etic text, without losing its essence. It was used a latent content analysis to identify, codify and categorize primary patterns in data contents. The subcategories were organized according to the aspects of the model; the scientific rigor was achieved through credibility, transferability and Confirmability. The results showed four categories: knowledge, needs, feelings and attitudes, with 15 subcategories, from which eight were evaluated as unfavorable, six as without agreement, and one of them as favorable. These findings will be presented to the persons responsible for the decision-making process. From the public policy sphere, the proposal considers the factors recommended by the World Health Organization (WHO) for the success of these programs, which will be modified according to the Mexican context.
Keywords
Perspectiva parental, Tamiz auditivo, Proceso, Neonato