Comportamiento hemodinámico bajo anestesia espinal con bupivacaína hiperbárica al 0.5% asociado a fentanilo y sin este coadyuvante, en gestantes con preeclampsia sometidas a cesárea
| dc.contributor.advisor | Jauregui Sagastegui, Jauregui Sagastegui, José Severo José Severo | |
| dc.contributor.author | Cruzalegui Tocto, Cruzalegui Tocto, Loyda Loyda | |
| dc.date.accessioned | 7/31/2023 13:59 | |
| dc.date.available | 7/31/2023 13:59 | |
| dc.date.issued | 2022-06-14 | |
| dc.description | Preeclampsia is a multisystem disease that can manifest itself in the second half of pregnancy, during childbirth or in the immediate postpartum period, being an important cause of maternal mortality and perinatal morbidity and mortality. Neuraxial anesthesia and analgesia techniques include spinal, epidural, and combined spinal-epidural. In spinal anesthesia, the local anesthetic is injected intrathecally (into the cerebrospinal fluid in the subarachnoid space) to establish a spinal block and facilitate a surgical procedure. The usual hemodynamic alterations as a consequence of anesthesia are those related to the cardiovascular system, since its greatest repercussion is at the level of the uteroplacental flow, among them we can consider hypotension and bradycardia. Various studies have shown that spinal anesthesia is associated with less hypotension, less vasopressor requirement, and minimal changes in cardiac output in patients with preeclampsia. The use of adjuvants in spinal anesthesia consists of the combination of drugs (opioids or non-opioids) and a local anesthetic, which achieves a synergistic effect. Currently there are many studies that recommend the use of adjuvants in regional anesthesia, in order to reduce the dose of local anesthetic and achieve fewer hemodynamic changes. In order to demonstrate that the benefits outweigh the adverse effects, it is important to compare the hemodynamic behavior under spinal anesthesia with 0.5% hyperbaric bupivacaine associated with fentanyl and without this adjuvant, in pregnant women with preeclampsia undergoing cesarean section. | es_PE |
| dc.description.abstract | La preeclampsia es una enfermedad multisistémica, que puede manifestarse en la segunda mitad del embarazo, en el parto o en el puerperio inmediato, siendo una importante causa de mortalidad materna y de morbimortalidad perinatal. Las técnicas de anestesia y analgesia neuroaxial incluyen espinal, epidural y espinal-epidural combinada. En la anestesia espinal el anestésico local se inyecta por vía intratecal (en el líquido cefalorraquídeo en el espacio subaracnoideo) para establecer un bloqueo espinal y facilitar un procedimiento quirúrgico. Las alteraciones hemodinámicas usuales como consecuencia de la anestesia son las que se relacionan con el sistema cardiovascular, pues su mayor repercusión es a nivel del flujo útero placentario, entre ellas podemos considerar la hipotensión y bradicardia. Diversos estudios han demostrado que la anestesia espinal se asocia con menor hipotensión, menor requerimiento de vasopresor y mínimos cambios en el gasto cardíaco en las pacientes con preeclampsia. El uso de coadyuvantes en la anestesia espinal consiste en la combinación de fármacos (opioides o no opioides) y anestésico local, lo que consigue un efecto sinérgico. Actualmente son muchos los estudios que recomiendan el uso de coadyuvantes en la anestesia regional, con la finalidad de reducir la dosis del anestesio local y conseguir que se generen menos cambios hemodinámicos. Con el objetivo de demostrar que los beneficios superan a los efectos adversos, resulta importante comparar el comportamiento hemodinámico bajo anestesia espinal con bupivacaína hiperbárica al 0.5% asociado a fentanilo y sin este coadyuvante, en gestantes con preeclampsia sometidas a cesárea. | es_PE |
| dc.description.uri | Trabajo académico | es_PE |
| dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/20.500.14414/18516 | |
| dc.language.iso | spa | es_PE |
| dc.publisher | Universidad Nacional de Trujillo | es_PE |
| dc.rights | info:eu-repo/semantics/openAccess | es_PE |
| dc.rights.uri | https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ | es_PE |
| dc.source | Universidad Nacional de Trujillo | es_PE |
| dc.source | Repositorio institucional - UNITRU | es_PE |
| dc.subject | Preeclampsia | es_PE |
| dc.subject | Anestesia espinal | es_PE |
| dc.subject | Alteraciones hemodinámicas | es_PE |
| dc.subject | Hipotensión | es_PE |
| dc.subject | Bradicardia | es_PE |
| dc.subject | Coadyuvante | es_PE |
| dc.subject | Fentanilo | es_PE |
| dc.title | Comportamiento hemodinámico bajo anestesia espinal con bupivacaína hiperbárica al 0.5% asociado a fentanilo y sin este coadyuvante, en gestantes con preeclampsia sometidas a cesárea | es_PE |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/monograph | es_PE |
| thesis.degree.discipline | Segunda Especialidad en Anestesiología | es_PE |
| thesis.degree.grantor | Universidad Nacional de Trujillo.Facultad de Medicina | es_PE |
| thesis.degree.level | Título de Segunda Especialidad | es_PE |
| thesis.degree.name | Segunda Especialidad en Anestesiología | es_PE |