Perfil de resistencia antibiótica por enterobacterias en pacientes adultos con infección del tracto urinario
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Date
2021-06-23
Authors
Serrano Díaz, Estefanía Shakira
Crispin Salinas, Erick Alexander
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Universidad Nacional de Trujillo
Abstract
La infección del tracto urinario (ITU) es una de las más prevalentes a nivel mundial. La resistencia bacteriana constituye un problema de salud pública que genera mayor morbimortalidad, así como una elevación en los costos de salud. Los datos sobre la sensibilidad a los antimicrobianos varían entre centros de atención y ciudades y deben ser identificados para cada hospital.
Objetivo: Determinar el perfil de sensibilidad antibiótica por enterobacterias en pacientes adultos con ITU atendidos en el Hospital Regional Docente de Trujillo durante los años 2017 y 2018.
Materiales y método: Estudio analítico, retrospectivo, correlacional, longitudinal. Se evaluó 82 antibiogramas, de pacientes mayores de 18 años, procesados por el sistema VITEK. Se analizaron los datos con IBM SPSS versión 25 (IC: 95%) según la sensibilidad antibiótica para enterobacterias dada por el Instituto de Normas Clínicas y de Laboratorio (CLSI). Se aplicó la Prueba U de Mann-Whitney.
Resultados: La muestra fue en su mayoría mujeres (68.3%) adultas (media de 57 años) con diagnósticos de ITU por enterobacterias, siendo la más prevalente Escherichia coli, seguida de Klebsiella pneumoniae y Proteus mirabilis. Las enterobacterias no BLEE fueron mayor respecto a las BLEE. Al comparar el perfil de resistencia antibiótica del año 2017 vs 2018 no hubo diferencias significativas, excepto para ampicilina y tigeciclina que hubo una disminución estadísticamente significativa.
La resistencia antibiótica fue superior al 20% para ampicilina, aztreonam, ciprofloxacino, ceftriaxona, cefazolina, gentamicina, moxifloxacino, ampicilina- sulbactam, trimetroprim-sulfametoxazol y tobramicina.
Conclusiones: La sensibilidad antibiótica fue mayor para nitrofurantoína y amikacina, en cambio los antibióticos resistentes fueron trimetroprim-sulfametoxazol y ciprofloxacino.
Description
Urinary tract infection (UTI) is one of the most prevalent around the world. Bacterial resistance constitutes a public health problem that generates greater morbidity and mortality as well as an increase in health costs. Data on antimicrobial susceptibility varies between care centers and cities and must be identified for each hospital.
Objective: To determine the antibiotic sensitivity by enterobacteria in adult patients with UTI treated at the Trujillo Regional Teaching Hospital since 2017 to 2018.
Materials and method: Analytical, retrospective, correlational, longitudinal study. Eighty-two antibiograms from patients greater than18 years, processed by VITEK system. Data were analyzed with IBM SPSS version 25 (CI: 95%) according to the antibiotic sensitivity for Enterobacteriaceae given by the Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). The Mann-Whitney U Test was applied.
Results: The sample was mostly women (68.3%) adults (mean 57 years) with diagnoses of UTI due to enterobacteria, the most prevalent being Escherichia coli, followed by Klebsiella pneumoniae and Proteus mirabilis. Non-ESBL enterobacteria were higher than ESBL. When comparing the antibiotic resistance 2017 vs 2018, there were no significant differences, except for ampicillin and tigecycline, which had a statistically significant decrease.
Antibiotic resistance was greater than 20% for ampicillin, aztreonam, ciprofloxacin, ceftriaxone, cefazolin, gentamicin, moxifloxacin, ampicillin-sulbactam, trimethoprim- sulfamethoxazole, and tobramycin.
Conclusions: The antibiotic sensitivity was higher for nitrofurantoin and amikacin, also the resistant antibiotics were trimethoprim-sulfamethoxazole and ciprofloxacin.
Keywords
Resistencia antibiótica, Infección del tracto urinario, Enterobacterias, Antibiogramas