Efecto comparativo de la bupivacaína isobárica e hiperbárica en el bloqueo simpático de pacientes sometidos a cirugía de hemiabdomen inferior.
No Thumbnail Available
Date
2013
Authors
Figueroa Portillo, Desirée Rosa
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Universidad Nacional de Trujillo
Abstract
En muchas instituciones, la anestesia subaracnoidea es la técnica de elección para realizar cirugías que requieren un tiempo corto, un nivel adecuado de bloqueo correspondiente al dermatoma D6, nivel adecuado para cirugías de hemiabdomen inferior, periné y extremidades inferiores. Esta técnica no está exenta de complicaciones, y produce importantes reacciones fisiológicas, entre las cuales las más importantes atañen al sistema cardiovascular.
Objetivo: Determinar si la bupivacaína hiperbárica produce mayor bloqueo simpático en comparación con la bupivacaína isobárica en pacientes sometidos a cirugía de hemiabdomen inferior.
Método: Se realizó un estudio analítico, prospectivo, observacional tipo cohortes, constituido por una muestra poblacional de 70 mujeres de 18 a 64 años de edad, ASA I/II, programados para cirugía ginecológica electiva de hemiabdomen inferior, con anestesia subaracnoidea, en el Hospital Belén de Trujillo, desde de Junio del 2012 a Marzo del 2013, distribuidos en dos grupos (n=35); el Grupo I a los que se les administró bupivacaína hiperbárica al 0,5% y el grupo II bupivacaína isobárica al 0,5%, asignados en forma aleatoria. Luego de 30 minutos se observó la presencia de bloqueo simpático considerándose este, a la presencia de hipotensión arterial y bradicardia.
Resultados: El bloqueo simpático se presentó en 32 pacientes (45,7 %), habiéndose presentado este con mayor frecuencia en el grupo de bupivacaína hiperbárica 23 pacientes (32,9%) en comparación con 9 pacientes (12,9%) del grupo de bupivacaína isobárica (p < 0,001).
Conclusión: La bupivacaína hiperbárica produce mayor bloqueo simpático en comparación con la bupivacaína isobárica en pacientes sometidos a cirugía de hemiabdomen inferior.
Palabras claves: Anestesia Subaracnoidea, Bupivacaína, Baricidad, Bloqueo Simpático.
Description
Keywords
Anestesia Subaracnoidea, Bupivacaína, Baricidad, Bloqueo Simpático