Valor predictivo del índice neutrófilo linfocito en la mortalidad de pacientes adultos hospitalizados por ictus isquémico agudo
No Thumbnail Available
Date
2018
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Universidad Nacional de Trujillo
Abstract
Determinar el valor predictivo del índice neutrófilo linfocito (INL) en la mortalidad de pacientes adultos hospitalizados por ictus isquémico agudo. Materiales y métodos: Estudio observacional analítico retrospectivo, en el que se analizaron 290 historias clínicas de pacientes hospitalizados por ictus isquémico agudo en el Hospital Regional Docente de Trujillo, en el período 2010-2016. Se distribuyó a los pacientes de acuerdo a la mortalidad y se registró el valor de INL al ingreso, además de variables sociodemográficas, clínicas y de laboratorio. Se hizo análisis univariado, multivariado y curva ROC. Resultados: La mortalidad encontrada fue de 8.6%. El promedio de INL en los fallecidos fue de 9.13 ± 6.71, mientras que en el grupo de sobrevivientes fue de 5.08 ± 3.47 (p=0.006). En el análisis multivariado, el INL fue predictor de mortalidad independientemente de la leucocitosis. El mejor punto de corte fue de 3.73, con sensibilidad de 96%, especificidad de 46.4%, VPP de 14.4 % y VPN de 99% y área bajo la curva ROC de 0.74 (IC 95%: 0.65-0.83). Conclusiones: El INL tiene un moderado valor predictivo en la mortalidad de pacientes adultos hospitalizados por ictus isquémico agudo
Description
To determine the predictive value of neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) in the mortality of adult patients hospitalized for acute ischemic stroke. Materials and methods: A retrospective analytical observational study was made, in which 290 clinical records of patients hospitalized for acute ischemic stroke in Hospital Regional de Trujillo (HRDT), in the period 2010-2016 were reviewed. Patients were distributed according to mortality and INL value at admission, as well as sociodemographic, clinical and laboratory variables were registered. Univariate and multivariate analysis and ROC curve were made. Results: The mortality found was 8.6%. The mean of NLR in dead patients was 9,13 ± 6,71 and the mean of NLR in surviving patients was 5,08 ± 3,47 (p = 0,006). In the multivariate analysis, NLR was a predictor of death independently of leukocytosis. The optimal cut-off point was 3.73, with sensitivity of 96%, specificity of 46%, PPV of 14.5% and NPV of 99% and area under the curve ROC of 0.74 (95% CI: 0.65-0.83). Conclusions: The NLR has a moderate predictive value in the mortality of adult patients hospitalized for acute ischemic stroke
Keywords
Índice neutrófilo linfocito, Mortalidad (DeCS), Pronóstico, Accidente cerebrovascular