Susceptibilidad antimicrobiana de hemocultivos en pacientes de la unidad de cuidados intensivos 2C del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, 2009 Lima - Perú
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Date
2010
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Publisher
Universidad Nacional de Trujillo
Abstract
El presente estudio es de tipo descriptivo, retrospectivo y transversal realizado en la Unidad de Cuidados Intensivos 2C del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins durante el año 2009. La información fue obtenida de los antibiogramas de las Historias Clínicas de cada paciente. Del total de 490 pacientes se recolectaron un total de 499 cultivos positivos (hemocultivos, secreciones, catéter central y urocultivos) de los cuales sólo 195 fueron hemocultivos positivos con sus respectivos antibiogramas. De los 195 hemocultivos positivos, los agentes etiológicos más frecuentes aislados fueron: Sthafilococo aureus (17,95%), Klebsiella pneumoniae (14,87%), Escherichia coli (13,85%), Pseudomona aeruginosa (12,31%) y Acinetobacter baumanii (11,28%). El principal microorganismo patógeno fue Staphylococcus aureus, con resistencia a eritromicina (68.2%) seguida por penicilina (64.0%), oxacilina y cefepime (62.5%); y, una sensibilidad de 100% para vancomicina. En segundo lugar, se encontró a Klebsiella pneumoniae con resistencia del 94.4% para ampicilina/Sulbactam, 61.1% para Piperacilina/Tazobactam y 52.9% para Ciprofloxacino; y una sensibilidad de 100% para Imipenem y Meropenem. Las cepas de E. coli presentaron porcentajes de resistencia elevados a Ampicilina/Sulbactam (94.4%) y Ciprofloxacino (90.0%). Para P. aeruginosa se encontró una resistencia de 55.6% para imipenem, 53.8% para cefotaxima y ceftriaxona; y un 50% para cefepime. Una sensibilidad del 76.9% para amikacina, 61.5% para gentamicina y 53.3% para ciprofloxacino. Los principales antimicrobianos a los que presentó mayores tasas de resistencia Acinetobacter baumanii fueron: Sulfametoxazol/trimetoprin (93.3%), ciprofloxacino (80%) y más del 70% para carbapenems (Imipenem y Meropenem); y a los que fue sensible fueron: Amikacina (42.9%) y cefepime (33.3%).
Description
This study is a descriptive, retrospective and cross made in the Intensive Care Unit of Hospital Edgardo Rebagliati Martins in 2009.The information was obtained from the susceptibility of clinical records of each patient. Of the total 490 patients were collected a total of 499 positive cultures (blood, secretions, central catheter and urine cultures) of which only 195 were positive blood cultures with their respective susceptibility. Of the 195 positive blood cultures, the most frequently isolated microorganisms were: Sthafilococo aureus (17.95%), Klebsiella pneumoniae (14.87%), Escherichia coli (13.85%), Pseudomonas aeruginosa (12.31%) and Acinetobacter baumannii (11.28%). The main pathogen was Staphylococcus aureus (17.95%), with erythromycin resistance in the first place (68.2%) followed by penicillin (64.0%), oxacillin and cefepime (62.5%) and , a sensitivity of 100% for vancomycin. Secondly, he found Klebsiella pneumoniae with resistance of 94.4% for ampicillin / sulbactam, 61.1% for piperacillin / tazobactam and 52.9% for ciprofloxacin, and a sensitivity of 100% for imipenem and meropenem. Strains of E. coli showed high resistance rates to ampicillin / sulbactam (94.4%) and ciprofloxacin (90.0%). For P. aeruginosa was found 55.6% resistance to imipenem, 53.8% for cefotaxime and ceftriaxone and 50% for cefepime. A sensitivity of 76.9% for amikacin, gentamicin and 61.5% to 53.3% for ciprofloxacin. The main antimicrobial to which resistance had higher rates of Acinetobacter baumannii were: Sulfamethoxazole / trimethoprim (93.3%), ciprofloxacin (80%) and 70% for carbapenems (imipenem and meropenem), and that was sensitive were amikacin ( 42.9%) and cefepime (33.3%).
Keywords
Hemocultivos, Susceptibilidad antimicrobiana