Núcleos de osificación epifisiarios para la predicción de la gestación a término en pacientes con cesárea electiva

dc.contributor.advisorCaro Alvarado, Gonzalo
dc.contributor.authorOlortegui Espinoza, Miguel
dc.date.accessioned2018-02-23T17:19:17Z
dc.date.available2018-02-23T17:19:17Z
dc.date.issued2014
dc.descriptionTo demonstrate that the presence and sum of the diameters of the nucleus of epiphysial ossification of long bones is effective in term pregnancy diagnosis and differentiation between term newborn premature and full-term in patients undergoing elective cesarean section. Material and Methods: Prospective analytical observational cohort study, which evaluated 52 patients treated at the Gynecology Service of Hospital Regional Docente de Trujillo in the period November 2013 to April 2014; the newborns (NB) were evaluated early term and full term. Femur, tibia, humerus: the presence, extent and summation of the nucleus bone ossification was determined. Results: The extent of distal femoral nuclei ossification (NOFD)> 4 mm as a diagnostic test for predicting 39-41 weeks gestation, has a sensitivity: 93.1% (78 to 98.1); Specificity: 34.8% (18.8 to 55.1), PPV: 64.3% (49.2 to 77.0), NPV: 80% (49 to 94.3), LR +: 1.43 (1.04 to 1.96), LR -: 0.20 (0.05 to 0.80), with p: 0.015. No statistical significance was found as a diagnostic test to analyze the sum of ossification centers of > 6 mm. NODF correlation with EG by physical examination was found with a p value 0.02 and a coefficient of determination of 0.18. No correlation was found with statistical significance between NODF and birth weight. Correlation between the sum of ossification centers and gestational age by physical examination was found with a p value of 0.04 and a coefficient of determination of 0.15. No correlation was found with statistical significance between the sum of ossification nuclei and birth weight. Conclusion: The measurement of fetal epiphysial ossification nuclei is effective in predicting term gestation, allowing differentiation between RN to early and full-termes_PE
dc.description.abstractDemostrar que la presencia y sumatoria de los diámetros de los núcleos de osificación epifisiarios de huesos largos es eficaz en el diagnóstico de gestación a término y en la diferenciación entre recién nacido a término precoz y a término completo en pacientes sometidas a cesárea electiva. Material y Métodos: Estudio observacional analítico prospectivo de cohortes, que evaluó a 52 pacientes atendidas en el servicio de Obstetricia del Hospital Regional Docente de Trujillo en el período Noviembre de 2013 a Abril de 2014. Se evaluaron las frecuencias de recién nacidos (RN) a término precoces y a término completos. Se determinó la presencia, medida y sumatoria de los núcleos de osificación de los siguientes huesos: fémur, tibia, húmero. Resultados: La medida del núcleo de osificación femoral distal (NOFD) > 4 mm como prueba diagnóstica en la predicción de la gestación de 39-41 semanas, tiene una Sensibilidad: 93.1 % (78 a 98.1); Especificidad: 34.8 % (18.8 a 55.1), VPP: 64.3 % (49.2 a 77.0), VPN: 80 % (49 a 94.3), LR +: 1.43 (1.04 a 1.96), LR -: 0.20 (0.05 a 0.80), con un valor p: 0.015. No se encontró significancia estadística como prueba diagnóstica al analizar la sumatoria de núcleos de osificación > 6 mm. Se encontró correlación entre el NODF y la EG por examen físico con un valor p: 0.02 y un coeficiente de determinación de 0.18. No se encontró correlación con significancia estadística entre el NODF y el peso del recién nacido. Se encontró correlación entre la sumatoria de núcleos de osificación y la edad gestacional por examen físico con un valor p: 0.04 y un coeficiente de determinación de 0.15. No se encontró correlación con significancia estadística entre la sumatoria de núcleos de osificación y el peso del recién nacido. Conclusión: La medición de los núcleos de osificación epifisiarios fetales es eficaz en la predicción de la gestación a término, permitiendo la diferenciación entre RN a término precoz y a término tardíoes_PE
dc.description.uriTesises_PE
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.14414/9821
dc.language.isospaes_PE
dc.publisherUniversidad Nacional de Trujilloes_PE
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccesses_PE
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/pe/es_PE
dc.sourceUniversidad Nacional de Trujilloes_PE
dc.sourceRepositorio institucional - UNITRUes_PE
dc.subjectCompleta, Tibia, Fémur, Núcleos de osificación fetales, Cesárea electiva, Precoz, Humero, Gestación a términoes_PE
dc.titleNúcleos de osificación epifisiarios para la predicción de la gestación a término en pacientes con cesárea electivaes_PE
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesises_PE
thesis.degree.disciplineMedicinaes_PE
thesis.degree.grantorUniversidad Nacional de Trujillo.Facultad de Medicinaes_PE
thesis.degree.levelTítulo Profesionales_PE
thesis.degree.nameMédicoes_PE
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