La seropositividad al vih como factor de riesgo al desarrollo de nefrotoxicidad a anfotericina B deoxicolato en el servicio de infectología del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins - Lima
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Date
2014
Authors
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Publisher
Universidad Nacional de Trujillo
Abstract
El presente trabajo de investigación se basa en determinar la nefrotoxicidad a anfotericina B deoxicolato mediante el perfil renal y establecer la asociación entre la nefrotoxicidad a la anfotericina B deoxicolato y la presencia de VIH en un estudio de cohorte retrospectivo. Se recopiló información de las historias clínicas de pacientes del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins – Lima; formando dos grupos; uno con VIH y otro sin VIH, ambos recibieron anfotericina B deoxicolato 1mg/Kg/día por un máximo de 14 días como terapia empírica o confirmada de infección fúngica durante el período comprendido desde el 01 de enero hasta el 31 de diciembre del año 2013. Se encontraron diferencias estadísticas significativas a nivel de perfil renal en el incremento de creatinina sérica (93.3% para VIH (+) vs 79.7% para VIH (-), IC 95% [0.0094 – 0.2565]) y disminución de potasio sérico (95.6% para VIH (+) vs 74.6% para VIH (-), IC 95% [0.0887 – 0.3313]). No se encontraron diferencias significativas en magnesio, sodio y úrea. Se encontró un Riesgo Relativo (RR) de 1.17, p < 0.05 IC 95% [1.0118 – 1.3557], indicando que la presencia de VIH en pacientes que reciben anfotericina B deoxicolato puede incrementar el riesgo de desarrollar nefrotoxicidad
Description
The present research is based on determining the deoxycholate amphotericin B nephrotoxicity by renal profile and establish the association between the nephrotoxicity amphotericin B deoxycholate and the presence of HIV in a retrospective cohort. Information from the medical records of patients Edgardo Rebagliati Martins National Hospital Collected – Lima; forming two groups, one with HIV and one without HIV, either received amphotericin B deoxycholate 1mg/kg/day for a maximum of 14 days as empiric therapy or confirmed fungal infection during the period from 01 January to 31 December 2013. Statistically significant differences at the level of renal profile increased serum creatinine (93.3% for HIV (+) vs 79.7% were found HIV (-), 95% CI [0.0094 to 0.2565]) and decreased serum potassium (95.6% for HIV (+) vs. 74.6% for HIV (-), 95% CI [0.0887 to 0.3313]). No significant difference in magnesium, sodium, and urea were found. A relative risk (RR) 1.17, p < 0.05, 95% CI [1.0118 - 1.3557] was found, indicating that the presence of HIV in patients receiving amphotericin B deoxycholate can increase the risk of nephrotoxicity.
Keywords
Anfotericina b deoxicolato, Nefrotoxicidad, Vih