Características Clínico Epidemiológicas Del Abdomen Agudo Quirúrgico De Causa Ginecológica En El Hospital Nacional Arzobispo Loayza Durante El 2007.

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Date
2009
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Universidad Nacional de Trujillo
Abstract
Determinar las características clínicas y epidemiológicas del Abdomen Agudo Ginecológico (AAG). Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, de corte transversal, Descriptivo en 191 pacientes hospitalizadas con diagnóstico de Abdomen Agudo Ginecológico (AAG) en el Servicio de Ginecología del Hospital Nacional Arzobispo Loayza (HNAL) de Lima, Perú, entre Enero del 2007 y Diciembre del 2007. Se registraron datos demográficos, antecedentes patológicos, cuadro clínico, y tratamiento quirúrgico. Resultados: El Abdomen Agudo Ginecológico correspondió al 11.41% del total de cirugías por Abdomen Agudo Quirúrgico realizadas en Emergencia del HNAL. Este fue más frecuente entre la segunda y tercera década de la vida (promedio = 31.3 años), en solteras (48.69%) y multigestas (Gestas 1-3) (60.73%). La manifestación clínica más frecuente fue el dolor hipogástrico (69.1%). Todas las pacientes fueron sometidas a laparotomía exploratoria de emergencia. El procedimiento más empleado fue la Salpinguectomía Total Unilateral con 34.04% (65). Según el tipo de AAG, se encontró: AAG hemorrágico 56,02% (107), AAG vascular 25,13% (48), AAG infeccioso 12,04% (23), AAG funcional 5,76% (11) y AAG traumático 1,05% (2). Las causas más frecuentes fueron: Embarazo Ectópico Roto 37.17% (71), el Quiste de ovario a pedículo torcido 14.66% (28) y el Quiste de ovario roto 10.99% (21). El tipo de Embarazo Ectópico más frecuente fue el Tubárico con 63,38% (45), seguido del Istmico con 19.72% (14). Hubieron 13 casos (6.81%) con diagnóstico previo de Apendicitis Aguda cuyo diagnóstico post operatorio fue AAG. No hubo mortalidad en éste estudio. Conclusiones: La frecuencia de AAG fue de 11.47%. Es más frecuente en pacientes de 20 – 30 años, solteras y multigestas. El tipo de AAG más frecuente en el HNAL es el de tipo Hemorrágico. Las causas más frecuentes de AAG fueron: el Embarazo Ectópico, el Quiste de ovario a pedículo torcido y el Quiste de ovario roto. PALABRAS CLAVE: Abdomen Agudo Ginecológico, Embarazo ectópico, Enfermedad Pélvica Inflamatoria.
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Keywords
Abdomen agudo ginecológico, Enfermedad pélvica inflamatoria, Embarazo ectópico
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