Fibrilación auricular, extrasístole ventricular y taquicardia sinusal como factores pronósticos de mortalidad en pacientes adultos con Enfermedad Cerebrovascular Isquémica
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Date
2020-01-08
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Publisher
Universidad Nacional de Trujillo
Abstract
Objetivo: Evaluar si la fibrilación auricular, la extrasístole ventricular y la taquicardia sinusal son factores pronósticos de mortalidad en pacientes adultos con enfermedad cerebrovascular isquémica. Materiales y métodos: Estudio observacional analítico retrospectivo, en el que se analizaron 383 historias clínicas de pacientes adultos hospitalizados por enfermedad cerebrovascular isquémica en el Hospital Regional Docente de Trujillo, en el periodo 2010-2016. Se distribuyó a los pacientes de acuerdo a la mortalidad y se registró la presencia de fibrilación auricular, extrasístole ventricular y taquicardia sinusal tras el evento isquémico, además de variables sociodemográficas, clínicas y de laboratorio. Se realizó análisis univariado, multivariado y análisis de supervivencia a los 30 días. Resultados: La mortalidad encontrada fue de 8.4%. Se observaron 8, 4 y 5 casos de fibrilación auricular, extrasístole ventricular y taquicardia sinusal, respectivamente, en el grupo de pacientes que fallecieron, mientras que en el grupo de pacientes que no fallecieron fue de 43 (p<0.05), 29 (p>0.05) y 26 (p>0.05); respectivamente. En el análisis multivariado, la fibrilación auricular fue predictora de mortalidad independientemente de la hipertensión arterial y la escala de coma de Glasgow menor o igual a 8 puntos. Se encontró asociación estadística entre la fibrilación auricular y en la mortalidad a los 30 días (p<0.05). Conclusiones: La fibrilación auricular es un factor pronóstico de mortalidad en pacientes adultos con enfermedad cerebrovascular isquémica. La extrasístole ventricular y la taquicardia sinusal no son factores pronósticos de mortalidad en pacientes adultos con enfermedad cerebrovascular isquémica.
Description
Objective: To evaluate whether atrial fibrillation, ventricular extrasystole and sinus tachycardia are predictive factors of mortality in adult patients with ischemic cerebrovascular disease. Materials and methods: Retrospective analytical observational study, in which 383 clinical histories of adult patients hospitalized for ischemic cerebrovascular disease were analyzed in the Hospital Regional Docente de Trujillo, in the period 2010-2016. Patients were distributed according to mortality and the presence of atrial fibrillation, ventricular extrasystole and sinus tachycardia was recorded after the ischemic event, as well as sociodemographic, clinical and laboratory variables. Univariate, multivariate analysis and 30-day survival analysis were made. Results: The mortality found was 8.4%. It was observed 8, 4 and 5 cases of atrial fibrillation, ventricular extrasystole and sinus tachycardia, respectively, in the group of patients who died, while in the group of patients who did not die was 43 (p <0.05), 29 (p > 0.05) and 26 (p> 0.05); respectively. In the multivariate analysis, atrial fibrillation was predictive of mortality regardless of arterial hypertension and the Glasgow coma scale less than or equal to 8 points. A statistical association was found between atrial fibrillation and mortality at 30 days (p <0.05). Conclusions: Atrial fibrillation is a prognostic factor of mortality in adult patients with ischemic cerebrovascular disease. Ventricular extrasystole and sinus tachycardia are not prognostic factors for mortality in adult patients with ischemic cerebrovascular disease.
Keywords
Accidente cerebrovascular, Fibrilación auricular, Extrasístole ventricular, Taquicardia sinusal, Pronóstico, Mortalidad