Hegemonía y contra-hegemonía en la gestión financiera en salud. estudio comparado en localidades rurales de méxico y Perú
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Date
2013
Authors
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Publisher
Universidad Nacional de Trujillo
Abstract
Investigación cualitativa, cuyos objetivos fueron analizar relaciones de hegemonía y contra-hegemonía de gestión del presupuesto en salud; analizar diferencias y semejanzas del comportamiento de grupos hegemónicos y contra-hegemónicos; discutiendo comparativamente la influencia de gestión financiera en salud. Método estudio comparado con abordaje dialéctico. Los escenarios fueron una localidad rural del municipio México (Tzurumútaro) y una localidad rural, Perú (Simbal); fueron entrevistados 20 actores sociales de ambos sexos en cada localidad, seleccionándose de manera intencionada que permitió hacer análisis con soporte teórico de Antonio Gramsci y estudiosos de él. Resultados: a partir del análisis, emergieron tres dimensiones que son: Las relaciones entre grupos hegemónicos y contra-hegemónicos en la gestión para la salud, con las sub-categorías de: gestión a partir de las demandas expresas de ciudadanos; a partir del humanismo y percepción de corrupción; la segunda mecanismos de asignación presupuestal para la salud; con participación de hegemónicos y contra-hegemónicos; tercera, parámetros para la asignación presupuestal con sub-categorías, justicia en la asignación y equidad e inequidad del presupuesto en salud, siendo evidentes las semejanzas en ambos países en virtud de que como política pública lo tienen establecido como una parte sustantiva de los gobiernos; sin embargo se describen consideraciones finales con varias interrogantes que permitirán seguir investigando esta línea en el gremio de enfermería puesto que es un escenario en donde se debe incidir y participar políticamente y se incursione en la toma de decisiones en los dos países en estudio. Recomendaciones: Direccionar las políticas públicas en la distribución presupuestal para salud de manera equitativa, a partir de necesidades expresadas por familias; así como generar iniciativas para transparentar el gasto y poder entonces gestionar incrementos al presupuesto para la política pública de salud como un derecho constitucional que está establecido en el artículo 4º en México y en Perú 7º,9º. Y 11º. Y sólo sea manejado este derecho, durante campañas políticas con el fin de mantener la hegemonía y el control social en las zonas rurales donde ha quedado de manifiesto la inconformidad del grupo contra-hegemónico por el trato tan desigual que perciben y sienten. Ya que el derecho a la salud pública es una prerrogativa de dignidad que tiene todo ser humano y su comunidad para reclamar una equitativa distribución de oportunidades y servicios para la protección de su salud y bienestar familiar y social.
Description
Qualitative research whose objectives were to analyze relations of hegemony and counter-hegemony of health budget management; analyze differences and similarities of behavior and counter-hegemonic hegemonic groups, discussing the influence comparatively financial management in health. Method study compared dialectical approach. The scenarios were a rural municipality of Mexico (Tzurumútaro) and a rural locality, Peru (Simbal) interviewed 20 stakeholders of both sexes in each locality, intentionally selected which enabled theoretical analysis supported in Antonio Gramsci and scholars of him. Results from the analysis yielded three dimensions that are hegemonic relations groups and counter-hegemonic in health management, with sub-categories: management from explicit demands of citizens from humanism and perception of corruption, the second budget allocation mechanisms for health, with participation of hegemonic and counter-hegemonic, third, parameters for the budgetary allocation to sub-categories, justice and equity in the allocation of the budget and inequity in health, being obvious similarities in both countries under the public policy that have established it as a substantive part of governments, but final considerations are described with several questions that will further investigate this line in the guild since nursing is a scenario which should influence and participate politically and forays into the decision-making in the two countries under study. Recommendations: Addressing public policy in the budget allocation for health equitably, from needs expressed by families and generate initiatives for transparency and spending increases to then manage the budget for public health policy as a constitutional right is laid down in Article 4 in Mexico and Peru in 7, 9 and 11, and not only handled this right during political campaigns in order to maintain hegemony and social control in rural areas, where it has been revealed the dissatisfaction of the anti-hegemonic by the unequal treatment they receive and feel. Since the public health law is a prerogative of dignity that every human have and their community to demand an equitable distribution of opportunities and services for the protection of health and family welfare and social.
Keywords
Contra-hegemonía, Presupuesto en salud, Gestión financiera, Hegemonía, Familias