Impacto educativo de un programa de evaluación basada en el desempeño en los residentes de medicina del programa de segunda especialización de la universidad privada antenor orrego
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Date
2016
Authors
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Publisher
Universidad Nacional de Trujillo
Abstract
Objetivo: Determinar el impacto de un programa de evaluación basada en el desempeño de los residentes (EBD) utilizando el modelo de Kirkpatrick. Diseño: Estudio descriptivo tipo encuesta a residentes (nº=93; R1=72, R2=21) y tutores (n=34) del Programa de Segunda Especialización de la Universidad Privada Antenor Orrego (UPAO). Se consideró una actitud positiva cuando los encuestados calificaron un ítem con un promedio ≥ 4 en una escala Likert de 5 puntos para los niveles de Kirkpatrick 1 al 3 y el nivel 4 se midió evaluando las tasas de mortalidad neta e infecciones intrahospitalarias en cinco hospitales académicos de Trujillo, Perú entre los años 2012-2014. Resultados: La discusión de casos clínicos (CbD) e incidentes críticos (ICs) y la retroalimentación del portafolio virtual tuvieron impacto positivo en los residentes en los niveles 1 a 3 de Kirkpatrick. Los tutores consideraron que las pruebas de progreso, portafolio, ejercicio de evaluación mini-clínico (mini-CEX) y observación directa de habilidades procedimentales (DOPS) tuvieron un efecto positivo en el desempeño de los residentes en los niveles 1 a 3 de Kirkpatrick. La EBD tuvo impacto positivo en el nivel 4 de Kirkpatrick. Conclusiones: Se debe enfatizar la CbD, ICs y retroalimentación del portafolio virtual y en general la EBD tendría impacto en el nivel 4 de Kirkpatrick al mejorar la mortalidad neta e infecciones intrahospitalarias en hospitales académicos.
Description
Objective: To investigate the impact of formative and reflective assessment on performance of residents according the Kirkpatrick’s model. Design: Cross-sectional study in which a survey was to sent to residents (nº total = 93, R1 = 72, R2 = 21) and mentors (nº= 34) of the Program of Second Specialization at the Antenor Orrego University. Each item was rated on a Likert scale of 5 points, and was considered relevant when respondents rated an item with an equal or higher average score of 4 (which indicated a positive attitude) and level 4 was evaluated considering net mortality and intrahospitalary rates in five academic hospitals in Trujillo, Peru, among 2012 and 2014. Results: The components of the corresponding portfolio to reflective and critical incidents and discussion of clinical cases obtained educational impact on levels 1, 2 and 3 in residents. Clinical mentors felt that progress tests, portfolios, mini-clinical evaluation exercise (mini-CEX) and direct observation of procedural skills (DOPS) had a positive effect on the performance of residents in levels 1, 2 and 3 of Kirkpatrick.The assessment system had impact on the level 4 of Kirkpatrick. Conclusions: It should encourage case-based discussion, reflective critical incidents and feedback components of virtual porfolio in order to improve the performance of residents and perfomance-based evaluation would have a positive impact in the level 4 of Kirkpatrick in reducing the rates of net mortality and nosocomial infections in academic hospitals.
Keywords
Educación médica, Mini-cex, Evaluación, Competencias, Desempeño, Dops, Formación, Prueba de progreso