Comparación De Dos Dosis De Bupivacaína Al 0,5% Asociada A Fentanilo En Anestesia Raquídea Para Cesárea.
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Date
2013
Authors
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Publisher
Universidad Nacional de Trujillo
Abstract
El presente es un estudio transversal y observacional, en el Hospital Regional Docente de Trujillo, en el periodo comprendido entre Julio y setiembre del 2012, el objetivo fue comprobar que 5 mg de bupivacaína hiperbárica al 0.5% asociada a 20ug fentanilo es efectiva en calidad anestésica con mínimas variaciones hemodinámicas en anestesia raquídea en gestantes sometidas a cesárea. La muestra estuvo conformada por de 40 pacientes, asignadas de forma aleatoria en dos grupos; el Grupo A = Bupivacaína 0.5% 5mg y Grupo B = Bupivacaína al 0.5% 8mg ambas con fentanilo 20 ug. Las variables en estudio fueron hipotensión, bradicardia, bloqueo motor y sensitivo, tiempo de recuperación del bloqueo anestésico, efectividad anestésica (EVN y uso de coadyuvantes). Se observó hipotensión en el 15% de las pacientes del Grupo A y 55% en las en B (p=0.02), utilizándose mayor dosis de etilefrina en B. No hubo bradicardia en ninguno de los grupos. El bloqueo sensitivo y motor así como el tiempo de recuperación fueron mayores para B, con diferencia significativa. La efectividad anestésica fue “buena” en Grupo A en un 75% y en el Grupo B= 20(100%), “regular” sólo en A =5(25%), el EVN no fue mayor de cuatro y ninguna requirió anestesia general. Se concluye que 5mg de bupivacaína no es mejor que 8mg ambos asociados a fentanilo, en efectividad anestésica, sin embargo produce menos variaciones hemodinámicas. Palabras clave: Anestesia raquídea, bupivacaína a bajas dosis, efectividad anestésica, variaciones hemodinámicas, cesárea.
Description
Keywords
Anestesia raquídea, Efectividad anestésica, Bupivacaína a bajas dosis, Cesárea, Variaciones hemodinámicas