Dosis altas de fentanillo asociados a tiopenthal sódico y propofol en la inducción anestésica, atenuan la respuesta hipertensiva a la laringoscopía y la intubación orotraqueal.
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Date
2009
Authors
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Publisher
Universidad Nacional de Trujillo
Abstract
Determinar la eficacia del Propofol y el Tiopenthal Sódico en la atenuación de la respuesta hipertensiva producida por la laringoscopia y la IOT usando dosis altas de Fentanilo en la inducción anestésica.
Material y métodos. Se estudiaron 40 pacientes ASA I y II, escogidos en forma aleatoria simple. Los pacientes fueron distribuidos en dos grupos de 20 cada uno, para recibir fentanilo a dosis de 5 μg/Kg antes de la laringoscopia y IOT. La inducción anestésica se realizó a un grupo con Propofol a dosis de 2 mg/Kg y al otro con Tiopenthal Sódico a dosis de 5 mg/Kg. La relajación se consigue con 0.6 mg/Kg de Bromuro de Rocuronio. Se registraron los siguientes parámetros hemodinámicos: PAS, PAD, PAM, FC y Sat. O2 basales ; a los 3’, 5’, y 10’ después de aplicar el fentanilo; después de la inducción y a los 30’’, 1’, 3’, y 5’ después de la laringoscopia y IOT.
Resultados: No hubo cambios significativos de los valores hemodinámicos en ambos grupos a los 5’ y 10’ después de colocar el fentanilo. No hubo diferencias significativas al comparar los valores tensionales basales y postintubación en ambos grupos. Hubo un descenso significativo en la cifras tensiónales en la preintubación, en ambos grupos, siendo mayor en el grupo de Propofol (p>0.05).Ambos grupos fueron efectivos en controlar la respuesta hiperténsiva a la laringoscopia y IOT, comparados con los valores basales y preintubación, siendo el Propofol más efectivo en limitar los incrementos de la FC.
Conclusión: Ambas drogas fueron efectivas en controlar la respuesta hiperténsiva a la laringoscopia y IOT, usando dosis de 5 μg/Kg de fentanilo.
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Keywords
Propofol, Tiopenthal Sódico