Alteraciones hemodinamicas durante la intubación orotraqueal asociadas al uso de remifentanilo comparadas con fentanilo.
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Date
2010
Authors
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Universidad Nacional de Trujillo
Abstract
Demostrar que las alteraciones hemodinámicas durante la intubación orotraqueal asociadas al uso de remifentanilo (grupo R) son menores en comparación al uso del fentanilo (grupo F).
Material y métodos. Estudio de cohorte que evaluó a 54 pacientes divididos en 2 grupos: Grupo R (n = 27) y F (n = 27) tratados en el Departamento de Anestesiología del HRDT durante el 01 de Febrero del 2010 al 30 de Abril del 2010.
Resultados. La PAM basal en el grupo R y F fue de 85.8 ± 10.56 mmHg y 84.6 ± 10.09 respectivamente (p = 0.671075). A los 3 minutos de administrado ambos fármacos, la PAM en el grupo R y F fue de 77.3 ± 7.63 mmHg y 83.8 ± 10.55 mmHg, respectivamente (p = 0. 012082). Al minuto de la intubación orotraqueal la PAM media del Grupo R fue de 80.8 ± 8.12 mmHg y F fue de 90.6 ± 11.87 mmHg (p = 0.000812). A los 5 minutos postintubación, la PAM del grupo R y F fue de 81.7 ± 8.6 mmHg y 88.2 ± 11.0 respectivamente (p = 0.018841). Se encontró que la FC basal en el grupo R y F fue de 76.7 ± 9.20 y 77.5 ± 10.30 latidos por minuto respectivamente (p = 0.764531). A los 3 minutos de administrado ambos fármacos, se observó que la FC en el grupo R y F fue de 62.2 ± 3.12 y 68.9 ± 5.88 latidos por minuto, respectivamente (p = 0.027709). Al minuto y 5 minutos postintubación las diferencias hemodinámicas se mantuvieron pero con mayor incremento en el grupo F (p < 0.05).
Conclusiones. El remifentanil mostró una estabilidad mayor al momento de la inducción y de la intubación, con menos variaciones en las variables hemodinámicas PAM y FC, observándose mayor aumento en la frecuencia cardiaca al momento de la intubación con el fentanilo pero manteniendo los valores de perfusión tisular dentro de rangos seguros en ambos grupos.
Palabras clave. Alteraciones hemodinámicas. Remifentanilo. Fentanilo.
Description
Keywords
Alteraciones Hemodinámicas, Fentanilo