Eficacia de la infusión continua de remifentanil en litotricia extracorporea. Complejo Hospitalario San Pablo 2009.
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Date
2010
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Publisher
Universidad Nacional de Trujillo
Abstract
El remifentanil es un nuevo opiáceo de vida media corta idóneo para procedimientos ambulatorios, como es el tratamiento de cálculos urinarios mediante litotricia extracorpórea.
Objetivos. EI objetivo del siguiente estudio es evaluar la eficacia analgésica y la frecuencia de efectos adversos durante la infusión de remifentanil a dosis inicial de 0,1 y 0,15 ug/kg/min en pacientes sometidos a litotricia extracorpórea por ondas de choque en el CHSP.
Material y métodos. Estudio prospectivo de cohorte en 68 pacientes sometidos a litotricia extracorpórea, ASA I-II. Los pacientes se distribuyeron en dos grupos de 34 pacientes cada uno: Grupo A con una velocidad de infusión inicial de remifentanil de 0,10 ug/kg/min y Grupo B con una velocidad de infusión inicial de 0,15 ug/kg/min. Se valoró la intensidad del dolor mediante EVA, el perfil hemodinámico y respiratorio, y la presentación de efectos adversos.
Resultados. Ambos grupos fueron homogéneos en características demográficas, duración del procedimiento y numero de ondas de choque recibidas. Hubo un adecuado control de dolor en ambos grupos durante el procedimiento, en el pos procedimiento inmediato y al alta. Se evidenció una incidencia significativamente mayor de prurito, vómitos, bradicardia y sequedad de boca en el grupo B a diferencia del grupo A en el que se presentó diaforesis.
Conclusiones. El presente estudio demuestra que en la LEC por ondas de choque, el uso de remifentanil como monoterapia en infusión continua a dosis inicial de 0.10 ug/kg/min tiene similar eficacia analgésica que la infusión a dosis inicial de 0.15 ug/kg/min, con menor frecuencia de efectos adversos, como bradicardia, nauseas/vómitos, mareos, y prurito.
Description
Keywords
Eficacia Analgésica, Efectos Adversos, Remifentanil