Misoprostol sublingual comparado con misoprostol intravaginal para la inducción del trabajo de parto.
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Date
2009
Authors
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Publisher
Universidad Nacional de Trujillo
Abstract
comparar la eficacia y seguridad de 50 ug de misoprostol sublingual con 50 ug de misoprostol intravaginal administradas para la inducción de labor de parto en embarazos a término.
Diseño: estudio prospectivo controlado , tipo ensayo clínico
Lugar : Hospital Regional Docente de Trujillo .
Muestra: se obtuvieron un total de 80 pacientes con embarazos a término con indicación de inducción de parto .
Metodos: las pacientes fueron randomizadas a recibir 50 ug de misoprostol sublingual o 50 ug de misoprostol intravaginal cada 6 horas ( máximo 4 dosis).
Resultados : 33 mujeres (82.5% ) en el grupo sublingual y 25 (62.5%) mujeres en el grupo intravaginal tuvieron su parto en las primeras 24 horas siendo esta diferencia significativa Z =2.003 P = 0.022 ( < 0.05),se necesitaron menos dosis de misoprostol cuando se utilizó la vía sublingual; 72.5% vs 50 % solo necesitaron una sola dosis ,siendo esta diferencia significativa Z= 2.065 P= 0.019 (< 0.05), el tiempo de inducción hasta el parto fue más corto en el grupo sublingual 16.97 horas vs 19.38 horas Z= 2.92 P= 0.38 ( >0.05) aunque esta diferencia no fue significativa, se evidenció 3 veces más incidencia de taquisistolia en el grupo sublingual 15 % vs 5 % , pero esta diferencia no fue significativa X
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= 1.029 P= 0.315 (> 0.05), no hubieron diferencias en el modo del parto , uso de oxitocina , hipertonía uterina , presencia de liquido meconial o ingreso a cuidados intensivos neonatales.
Conclusión: 50 ug de misoprostol sublingual administrado cada 6 horas es tan eficaz y seguro como 50 ug de misoprostol intravaginal en la inducción del trabajo de parto de embarazos a término , sin embrago se necesitan más trabajos para evaluar su seguridad y recomendarlo de rutina en la práctica clínica.
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Keywords
Inducción de Labor de Parto, Embarazos a Término